Journals / Mikrobiyoloji Bülteni / 2007 / Cilt: 41 - Sayı: 1
Evaluation of 35 adult measles cases detected in a measles outbreak
- Journal
- Mikrobiyoloji Bülteni
- Pages
- 79–86
- DOI
- —
Abstract
The aim of this study was to evaluate the clinical, epidemiological and demographical features of adult measles cases admitted to our hospital, during the measles epidemic which emerged in Europe and in our country in the year 2001. A total of 35 adult measles cases (10 male, 25 female) ages between 16-36 (mean age: 23.1 ±4.6) years were detected between January andJune 2001. The diagnosis was based on the clinical findings, however only 11 of the cases could be serologically confirmed with the presence of measles IgM antibody positivities. Fever (91.4%), cough (94.3%) and conjunctivitis (77.1%) were the most common symptoms. All of the patients had maculopapular rash, and the presence of Koplik spots, lymphadenopathy and hepatomegaly were observed in 77.1%, 57.1%, and 5.7% of patients, respectively. Leukopenia and elevated liver enzymes were detected in 28.5% and 37.2% of the patients, respectively. Pneumonia was the most common complication which was seen in 20% of the patients. Of the cases 2.9% exhibited otitis media and 17.1 % diarrhea. Spontaneous abortus occurred in one of the three pregnant women. In conclusion, measles is still an important public health problem in our country, and since it may lead to severe complications and economic and labor loss, an effective elimination programme should be obtained by the use of vaccine in two doses and effective strategies for the immunization of the target populations.
Özet
Bu çalışmada, 2001 yılında Avrupa'da ve ülkemizde görülen kızamık epidemisinde kliniğimize başvuran erişkin kızamık olgularının demografik, epidemiyolojik ve klinik özelliklerinin prospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Ocak-Haziran 2001 tarihleri arasında, yaşları 16-36 yıl (ortalama: 23.1 ±4.6 yıl) arasında değişen 10 erkek ve 25 kadın olmak üzere toplam 35 erişkin kızamık olgusu saptanmıştır. Kızamık tanısı tüm olgularda klinik bulgu ve belirtilere dayanılarak konulmuş, serolojik inceleme yapılabilen 11 olgunun tamamında kızamık IgM antikor pozitifliği belirlenmiştir. Olgularda en sık görülen semptomların, ateş (%91.4), öksürük (%94.3) ve konjunktivit (%77.1) olduğu izlenmiştir. Hastaların tamamında makülopapüler döküntü mevcut olup, %77.1'inde Koplik lekeleri, %57.1'inde lenfadenopati ve %5.7'sinde hepatomegali saptanmıştır. Laboratuvar incelemelerinde, hastaların %28.5'inde lökopeni ve %37.2'sinde karaciğer enzim yüksekliği belirlenmiştir. En sık karşılaşılan komplikasyon, hastaların %20'sinde ortaya çıkan pnömoni olmuştur. Olguların %2.9'unda otit ve %17.1 'inde ishal varlığı tespit edilmiş, gebeliği olan üç hastadan birinde spontan abortus gelişmiştir. Sonuç olarak, ülkemizde halen önemli bir halk sağlığı sorunu olan kızamığın, özellikle erişkin hastalarda yol açtığı komplikasyonlar ve neden olduğu iş gücü kaybı göz önüne alındığında, aşının iki doz uygulanmasının ve immünizasyonun hedef kitleye tam olarak yayılmasının kızamık eliminasyon programında başarı sağlayacağı düşünülmüştür.