Journals / Mikrobiyoloji Bülteni / 2009 / Cilt: 43 - Sayı: 3
Investigation of Bartonella henselae seroprevalence and related risk factors in blood donors admitted to Pamukkale University Blood Center
- Journal
- Mikrobiyoloji Bülteni
- Pages
- 391–401
- DOI
- —
Abstract
Bartonella henselae is an emerging infectious agent that mainly causes cat scratch disease, basillary angiomatosis and peliosis hepatitis. Although many basillary angiomatosis cases have been reported especially from the Mediterranean region of Turkey, adequate data about the seroprevalence of B.henselae in Turkey does not exist. The aim of this study was to investigate the seroprevalence of B.henselae in volunteer blood donors and the related risk factors. In this study, sera samples were randomly collected from 800 (771 man, 29 women; age range: 18-60 years) voluntary healthy blood donors admitted to Pamukkale University Research and Training Hospital. B.henselae (Houston-1 strain) total antibodies were investigated by an in-house indirect immunofluorescent antibody assay. Seropositivity was detected in 6% (48/800) of the donors. B.henselae (Houston-1) antibody titer was 1/64 in 40 of the donors, 1/128 in 4, 1/256 in 2, 1/512 in 1 and 1/1024 in 1 of the donors. Statistical analysis of epidemiological and demographical data revealed that high seroprevalence rates have been found in rabbit stockfarmers (p= 0.004), students staying at hostels (p= 0.04) and people with history of tick-bite (p= 0.03). No significant statistical differences were found in each related groups in terms of age, sex, chronic disorders, sport activities, outside behaviors, being injured by any wild or domestic animals, working outdoors, geographical properties of the area of inhabitance, hunting and travelling (p> 0.05). One of the high titer (1/512) antibody positive subjects was a cat owner and had a history of phlebotomus bite, pediculosis and sporting in open area while 1/1024 titer positive case was a farmer and a dog owner. Our healthy blood donors' seroprevalence results are similar to those of other Mediterranean countries. The analysis of epidemiological data revealed that tick bite history and rabbit stockfarming were the risk factors for B.henselae infection. Variability and regional intensity of vectors may provide important clues to spreading disease. Consequently, these data showed that bartonellosis is an emerging disease in our country and detailed questionnaire for blood donors may be helpful to prevent transmission. Further larger scale research is necessary to determine the seroprevalence of B.henselae and analyse the related risk factors in Mediterranean-type climate regions.
Özet
Bartonella henselae, kedi tırmığı hastalığı, basiller anjiyomatöz ve bakteriyel peliyoz gibi farklı klinik tablolara yol açan bir enfeksiyon etkenidir. Türkiye'de özellikle Akdeniz bölgesinden basiller anjiyomatöz olgularının rapor edilmesine rağmen, ülkemizde bartonelloz seroprevalansı hakkında yeterli veri bulunmamaktadır. Sunulan çalışmanın amacı, bölgemizdeki kan donörlerinde Bartonella henselae seropreva-lansının ve risk faktörlerinin araştırılmasıdır. Çalışmaya, Pamukkale Üniversitesi Eğitim, Araştırma ve Uygulama Hastanesi Kan Merkezine başvuran gönüllü sağlıklı kan donörleri arasından rastgele seçilen 800 kişi (771 erkek, 29 kadın; yaş aralığı: 18-60 yıl) dahil edilmiş; serum örneklerinde B.henselae (Houston-1 susu) total antikor varlığı laboratuvarımızda hazırlanan (in house) indirekt immünfloresan antikor tekniği ile araştırılmıştır. Çalışmamızda, kan donörlerinin %6'sında (48/800) seropozitiflik saptanmış; B.henselae antikor titreleri 40 donörde 1/64, 4 donörde 1/128, 2 donörde 1/256 ve Ter donörde olmak üzere 1/512 ve 1/1024 olarak belirlenmiştir. Epidemiyolojik ve demografik verilerin istatistiksel analizinde; tavşan yetiştiricilerinde (p= 0.004), yurtlarda kalan öğrencilerde (p= 0.04) ve kene ısırığı öyküsü olanlarda (p= 0.03) saptanan seropozitifligin istatistiksel olarak anlamlı olduğu görülmüştür. Yaş, cinsiyet, kronik hastalık, açık alanda spor aktiviteleri, dış ortamdaki davranışlar, evcil veya vahşi hayvan tarafından yaralanma, dış ortamda iş görme, yaşanılan çevrenin coğrafi özellikleri, avcılık ve dış ülkelere seyahat öyküleri ile seropozitiflik arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmamıştır (p> 0.05). Yüksek titrelerde seropozitiflik saptanan kan donörlerinin birinde (1 /512) kedi besleme, tatarcık ısırığı, açık sahada spor öyküsü ve bitlenme öyküsü mevcutken, diğerinin (1/1024) çiftçilik yaptığı ve evinde köpek beslediği belirlenmiştir. Çalışmamızda sağlıklı kan donörlerinde saptanan oran (%6) diğer Akdeniz ülkelerinden bildirilen oranlarla benzer bulunmuş; kene sokması öyküsü ve tavşan besiciliğinin B.henselae enfeksiyonu için risk faktörü olduğu belirlenmiştir. Sonuç olarak, Bartonella enfeksiyonlarının bölgemiz için önemli olduğu, kan donörleri için detaylı sorgulama formu hazırlanmasının bulaşın önlenmesinde faydalı olabileceği ve Akdeniz iklimine sahip bölgelerimizde seroprevalansın ve risk faktörlerinin belirlenmesi için ileri çalışmaların yapılması gerektiği düşüncesine varılmıştır.