Lipoprotein (a) and other changes in lipid profile in acute myocardial infarction

Akut miyokard infarktüsünde lipoprotein (a) ve lipid profilindeki diğer değişiklikler

Abstract

Lipoprotein (a) and Other Changes in Lipid Profile in Acute Myocardial Infarction In the studies carried out recently, it has been reported that lipoprotein (a) levels in Acute Myocardial Infarction (AMI) increase significantly. In our study, we aimed to identify the, changes in lipoprotein (a) and other lipid profile indicators in AMI cases and to bring forth whether there exist significant relationship between them. Forty-five patients who were admitted to the Clinic of Cardiology, Medical Faculty, Dicle University, with the diagnosis of AMI were included in the-study. Total cholesterol, HDL-C, LDL-C total trigliserid levels of patients were measured. The results were compared with the values in the control group involving 20 healthy subjects. Lipoprotein (a) levels in patients group (27.9+4.8 mg/dl) were found to be significantly higher in respect to those (20.4±1.27 mg/dl) in the control group (p<0.001). Fibrinojen levels in patients group (549.2+212.8 mg/dl) higher in respect in respect to those (320+48 mg/dl) in the control group (p<0.001). Total cholesterol, LDL-C and total trigliserid levels in patients group were remarkably higher when compared to those in the control group (p<0.001). While HDL-C levels in patients group (33.9+10.18 mg/dl) were found to be significantly lower than those (45.6±12.83 mg/dl) in the control group (p<0.001). As a results, Lipoprotein (a) levels were significantly higher in the AMI cases. Although total cholesterol, LDL-C total trigliserid levels were also higher, significant correlations between them and high Lipoprotein (a) levels were not determined. Similarly any significant correlation between high fibrinojen levels and lipoprotein (a) levels. In the study, a positive correlation (0.444) between age and HDL-C levels drew our attention (p<0.001). This result was interpreted in such a way that a decrease in HDL-C levels could constitute a predisposition for early myocardial infarction and could be an indicator for early myocardial infarction.

Özet

Son zamanlarda yapılan çalışmalarda akut miyokard infarktüsünde (AMI) lipoprotein (a) düzeylerinin anlamlı olarak yükseldiği bil¬dirilmiştir. Çalışmamızda AMI olgularında lipoprotein (a) (Lp(a)) ve diğer lipid profili göstergelerindeki değişiklikleri saptamayı ve aralarında anlamlı ilişkiler olup olmadığını ortaya koymayı amaçladık. Çalışmaya Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Kli¬niğine AMI tanısı ile yatırılan 45 hasta alındı. Hastalarda, lipoprotein (a), total kolesterol, HDL/K, LDL/K, total trigliserid düzeyleri ölçüldü. Sonuçlar 20 kişilik sağlıklı kontrol grubundaki değerler ile karşılaştırıldı. Lipoprotein (a) düzeyleri hasta grubunda (27.9+4.8 mgr/dl.) kontrol grubuna göre (20.4+1.27 mgr/dl) anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0.001). Fibrinojen düzeyleri hasta grubunda (549.2+212.8 mgr/dl) kontrol grubunda (320+48 mgr/dl) olarak saptandı (p<0.001). Hasta grubunda total koleste¬rol, LDL-K ve total trigliserid düzeyleri kontrol grubuna göre belirgin olarak daha yüksekti (p<0.001). HDL-K düzeyleri hasta gru¬bunda (33.9+10.18 mgr/dl) kontrol grubuna göre (49.6+12.83 mgr/dl) anlamlı olarak daha düşük bulundu (p<0.001). Sonuç olarak; lipoprotein (a) düzeyleri AMI olgularında anlamlı olarak yüksekti. Total kolesterol, LDL-K, Total trigliserid düzeyleri de anlamlı ola¬rak yüksek olmasına rağmen yüksek lipoprotein (a) düzeyleri ile aralarında anlamlı korelasyonlar saptanmadı. Yine yüksek lipoprotein (a) düzeyleri ile düşük HDL-K düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Yüksek fibrinojen düzeyleri ile lipoprotein (a) düzeyleri arasında korelasyon bulunmadı. Çalışmamızda yaş ile HDL-K düzeyleri arasında pozitif bir korelasyon (0.444) dikkat çekti (p<0.01). Bu sonuç; HDL-K düzeylerindeki bir azalmanın erken miyokard infarktüsü için bir predispozisyon oluşturabileceği ve erken miyokard infarktüsü için bir gösterge olabileceği şeklinde yorumlandı.