Thrombolytic therapy for prosthetic valve thrombosis

Abstract

Despite perfect improvements in design and structure of prosthetic heart valves, prosthetic valve thrombosis still persist as an important cause of mortality and morbidity. It has been reported that the annual incidence of this perilous complication is ranged from 0.03% to 6% and the global incidence from 0.8% to 13%.Outcome is usually associated with high mortality risk if any immediate intervention does not perform. In these cases, medical management via thrombolytic agents are currently available while it has been considered for years that the surgery was only choice of treatment. In this report, we discuss the success of thrombolytic treatment in one case presented with pulmonary edema as a result of acute valvular thrombosis after mitral valve replacement operation in company with literature data.

Özet

Protez kalp kapaklarının dizayn ve strüktüründeki gelişmelere rağmen kapak trombozu önemli bir mortalite ve morbidite sebebi olmaya devam etmektedir. Bu korkulan komplikasyonun yıllık insidansı %0.03-6 arasında ve global insidansı %0.8-13 arasında rapor edilmektedir. Acil müdahale edilmezse yüksek mortalite riski taşıyan bu hastalar uzun yıllar boyunca cerrahi olarak tedavi edilmiştir. Ancak son yıllarda alternatif bir tedavi seçeneği olarak fibrinolitik tedavi kullanılmaya başlanmış ve oldukça başarılı sonuçlar alınmıştır. Biz bu makalede mitral valv replasmanından sonra erken dönemde gelişen akut kapak trombozu sebebiyle başarıyla fibrinolitik tedavi uyguladığımız bir olguyu literatür bilgileri eşliğinde inceledik.

Keywords: Ekokardiyografi, transözefageal,Kalp kapağı protezleri,Mitral kapak,Ameliyat sonrası komplikasyonlar,Tromboz,Trombolitik tedavi,Kalp kapağı protezi implantasyonu