Journals / MN Kardiyoloji / 1999 / Cilt: 6 - Sayı: 3
The effect of smoking cigarette on serum high density lipoprotein ( HDL-C ), plasma fibrinogen and factor VII levels
- Journal
- MN Kardiyoloji
- Pages
- 170–174
- DOI
- —
Abstract
OBJECTIVE: Smoking cigarette is a common, public health problem causing αremarkable increase in cardiovascular morbidity and mortality, the aim of this study is evaluate the effect of cigarette smoking, α major risk factor of atherosclerosis, on serum HDL-C, plasma fibrinogen and factor VII levels. METHOD: Seventy-eight current smokers and 23 non-smokers took part in the study. The current smokers were classified into 2 groups. The first group (group I, n:40) was heavy smokers with a history of >20 cigarettes Per day. The second one (group II. n:38) was moderate smokers with a history of 10-20 cigarettes Per day. Mean ages were 31.40±3.98 year in group. I, and 33.63±6.57 year in group II. 23 nonsmokers were accepted as a control group (group III). Mean age was 33.55±5.69 year in control group. RESULTS: Serum HDL-C levels were 41.80±3.96 mg/dL in group I, 43.95±4.85 mg/dL in group II, and 48.78±9.28 mg/dL in group III. Group I and II had significantly lower levels than those of in group III (p<0.005, p<0.05 respectively). In addition, the levels in group I were lower than those of in group II (p<0.05). Plasma fibrinogen levels were 283.27±46.32 mg/dL in group I, 262.47±42.28 mg/dL in group II and 233.95±52.34 mg/dL in group II-I. The levels of fibrinogen were significantly higher in group I (p<0.001), and group II (p<0.05) than those of in group III. Furthermore, there was an obvious dose response increase between cigarette smoking and plasma fibrinogen (p<0.05). Plasma factor VII levels were 106.13±6.55 in group I. 103.16±4.57 in group II and 100.43±2.73 in group III. The increase in group I and II were statistically significant (p<0.001, p<0.005 respectively). In addition, the increase in group I was significant than that of in group II (p<0).05). There were a positive correlation between cigarette smoking and plasma fibrinogen and factor VII levels and, a negative correlation was between cigarette smoking and serum HDL-C levels (r:0.379, p<0.001; r:0.399, p<0.001, r:-0.406, p<0.001 respectively). CONCLUSION: It is concluded that cigarette smoking reduce serum HDL-C, and induced plasma fibrinogen and factor VII levels, and when cigarette smoking became heavy, these effects became more remarkable. It is also concluded that challenge with smoking is an important mod/fable risk factor in protection from coronary artery disease particular)- in communities like Turkish people who are churned to have low HDL-C genetically.
Özet
AMAÇ: Sigara dünyada yaygın olarak kullanılan ve kardiyovasküler morbidite ve mortalite de belirgin artışa sebep olan, önemli, bir toplum sağlığı problemidir. Bu çalışma ateroskleroz için majör bir risk faktörü olan sigara kullanımının serum yüksek dansiteli lipoprotein (HDL-C), plazma fibrinojen ve plazma faktör VII seviyelerine olan etkisini incelemek amacı ile yapıldı. YÖNTEM: Çalışma 101 sağlıklı erkek gönüllü üzerinde yürütüldü. Ağır derecede sigara içicisi olan (günde 20 adet veya daha fazla miktarda sigara içen 40 olgu yaş ortalaması 31.40±3.98 yıl) grup I, hafif derecede sigara içicisi olan (günlük 10-20 arasında sigara içen) 38 olgu (yaş ortalaması 33.63±6.57 yıl) grup II ve hiç sigara içmeyen, pasif içiciliğe maruz kalmayan 23 olgu (yaş ortalaması 33.55±5.69 yıl) grup III olmak üzere üç gruba ayrıldı. BULGULAR: Oniki saatlik açlığı takiben tüm olgularda serum HDL-C, plazma fibrinojen ve plazma faktör VII düzeyleri ölçüldü. Serum HDL-C düzeyi grup I'de 41.80±3.96 mg/dL, grup II'de 43.95±4.85 mg/dL, grup III'de 48.78±9.28 mg/dL olarak bulundu. Grup I ve grup II'deki serum HDL-C düzeyleri grup III'e göre anlamlı derecede düşük saptandı (sırasıyla p<0.005, p<0.05). Ayıca grup I'deki düzeyler grup II'ye göre anlamlı derecede düşüktü (p<0.05). Plazma fibrinojen düzeyi grup I'de 283.27±46.32 mg/dL, grup II'de 262.47±42.28 mg/dL bulunurken grup III'de 233.95±52.34 mg/dL idi. Grup I (p<0.001) ve grup II'de (p<0.05) grup III'e göre anlamlı derecede artış mevcuttu. Ayrıca sigara içim miktarı arttıkça fibrinojen düzeyi daha da artmakta idi ve grup I'deki fibrinojen düzeyleri grup II 'deki düzeylere göre anlamlı derecede yüksekti (p<0.05). Plazma faktör VII düzeyi grup I'deki olgularda ortalama 106.13±6.55, grup II'deki olgularda 103.16±4.57, grup III'deki olgularda 100.43±2.73 bulundu. Grup I ve grup II'deki artışlar grup III'e göre istatistiksel olarak anlamlı idi (sırasıyla p<0.00l, p<0.005). Grup I'deki artışlar grup II'ye göre anlamlı derecede idi (p<0.05). Sigara içimi ile serum HDL-C arasında anlamlı zıt yönlü ilişki tespit edilirken (r=-0.406, p<0.001), plazma fibrinojen ve faktör VII seviyeleri arasında anlamlı pozitif yönlü ilişki saptandı (sırasıyla r1,=0.379, p<0.001; r2=0.399, p<0.001). SONUÇ: Sigara kullanımının serum HDL-C seviyesini azalttığı, plazma fibrinojen ve faktör VII seviyelerini arttırdığı ve bu etkilerin sigara içimi ağırlaştıkça daha da belirginleştiği tespit edildi. Sigaraya bağlı ateroskleroz gelişiminde bu etkilerin rolü olabileceği ve Türk ırkı gibi HDL-C'ün genetik olarak zaten düşük olduğu varsayılan toplumlarda koroner arter hastalığından korunmada modifiye edilebilir bir risk faktörü olarak sigara ile savaşın daha da önem kazandığı kanaatine varıldı.