Miyokardiyal kas köprüsü olan olguların anjiyografik, fonksiyonel ve intrakoroner akım özellikleri

Özet

AMAÇ: Miyokardiyal kas köprüsü bazen iskemik kalp hastalıklarına neden olabilmektedir. Biz de kliniğimizde tespit ettiğimiz onbir miyokardiyal kas köprüsü ve atherosklerotik kalp hastalığı olan olgunun intrakoroner Doppler akım velositelerini ölçtük. Amacımız kas köprüsünün hemodinamik olarak etkili olup olmadığını tespit etmekti. GEREÇ VE YÖNTEM: Angiografık olarak köprülenme tespit edilen olguların hemodinamik etkinliği anlamak üzere, miyokardiyal kas köprüsü tespit edilen onbir olgunun intrakoroner akım velositeleri köprülenme bölgesinde, öncesinde ve sonrasında ölçüldü. BULGULAR: Ortalama akım velositesi köprülenme bölgesinde (24.0±5.2cm/s), proksimal (22.8±9.6c:m/s) ve distal akımlara (22.6±3.1cm/s) göre yükselmesi anlamlı (p<0.05) bulundu. Ortalama sistolik pik akım velositesi köprülenme bölgesinde (9.7±7.1cm/s), proksimalden (9.0±7.3cm/s) daha yüksekti ancak anlamlı değildi. Ortalama diastolik pik akım velositesinde köprülenme bölgesinde (19.7±7.8cm/s) proksimale (34.0±13.1cm/s) göre anlamlı düşüktü. Olgularımızda aterosklerotik kalp hastalığının da eşlik etmesi miyokardial köprülenmenin hemodinamik önemini artırmaktadır. SONUÇ: Angiografik olarak miyokardial köprülenme tespit edilen olguların tedavi vakalarda tedavi protokolünün belirlenmesinde ve miyokardiyal kas köprüsünün hemodinamik etkinliğinin tespitinde intrakoroner akım örneklerinin bilinmesi önemli bir parametre olmaktadır.