Akut miyokard infarktüsünde lipid peroksidasyon düzeyleri

Özet

AMAÇ: Miyokard iskemisi ve reperfüzyon sırasında serbest radikal düzeylerinde artış meydana gelir. Serbest radikaller membran lipid peroksidasyonuna yol açarak, membran ve hücre içi fonksiyonlarda bozulmaya neden olurlar. Bu çalışma, transmural ve subendokardiyal akut miyokard infarktüsü (Mİ) sırasında oluşan lipid peroksidasyonu düzeylerini incelemek amacıyla planlandı. GEREÇ VE YÖNTEM: Semptomların başlamasından itibaren ilk 6 saat içinde hastaneye başvuran 23 olgu çalışmaya alındı. Olguların 16'ında Q dalgalı Mİ (transmural Mİ grubu), 7'sinde Q dalgasız Mİ (subendokardiyal Mİ grubu) söz konusuydu. Lipid peroksidasyonunun göstergesi olan malondialdehid (MDA) ölçümleri venöz kanda bakıldı. Olgulardan; göğüs ağrısı sırasında (MDA-1), ağrı geçtikten sonra (MDA-2), ağrı geçtikten l saat (MDA-3) ve 24 saat (MDA-4) sonra kan örnekleri alınarak, MDA düzeylerine bakıldı. BULGULAR: Tüm çalışma grubunda; MDA-2, MDA-3, MDA-4 düzeylerinin, MDA-1 'e göre belirgin artış gösterdiği saptandı. Transmural Mİ grubunda benzer sonuçlar bulundu. Ayrıca MDA-3 ve MDA-4 düzeylerinin MDA-2'ye göre daha fazla olduğu gözlendi. Oysa subendokardiyal Mİ grubunda; sadece MDA-2 ve MDA-3 düzeyleri MDA-1'e göre daha fazla idi. Transmural Mİ grubunun MDA-3 ve MDA-4 düzeylerinin, subendokardiyal Mİ grubuna göre daha yüksek olduğu gözlendi. SONUÇ: Akut Mİ'de lipid peroksidasyonuna bağlı olarak MDA düzeyleri yükselmektedir. Transmural Mİ'de MDA artışı subendokardiyal Mİ'ye göre daha fazla olmaktadır.