A long term follow-up study after directional coronary atherectomy

Abstract

Between 1989 and 1992 we attempted percutaneous directional coronary atherectomy of 100 lesions in 97 patients including 60 primary lesions and 40 restenosis which occured after percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA). The procedure was successful in 90 lesions. 21 complications occured, including death (n=3), myocardial infarction (n=l), non Q wave myocardial infarction (n=4), abrupt closure (n=2), bypass (n=4) and peripheral complications (n=7). 66 of 90 intervention (73%) underwent follow-up angiography at a median of 25 months. The rate ofrestonosis was 48 percent. Atherectomy can predictably treat selected coronary lesions, although the procedure does not appear to prevent restenosis.

Özet

1989 ve 1992 yılları arasında toplam 97 olguya 100 direksiyonel koroner aterektomi (DCA) uygulandı. Bu lezyonlarm 60 'ı primer, 40'ı ise daha önce perkütan transluminal koroner anjioplasti (PTCA) uygulanmış olup, sonrasında restenoz görülen lezyonlardı. İşlemde %90 oranında başarı izlendi. Ölüm (s=3), miyokard infarktüsü (s=l), non Q miyokard infarktüsü (s=4), ani damar tıkanması (s=2), bypass girişimi (s=4) ve periferik komplikasyonlar (s=7) olmak üzere toplam 21 komplikasyon izlendi. Ortalama 25 ay sonra 90 aterektomiden 60'ına (%73) kontrol koroner anjiyografi uygulandı. Restenoz oranı ise '% 48 bulundu. Seçilmiş koroner arterlerde DCA başarılı sonuç vermekle birlikte, takip sonuçlarında restenozu önleyemiyor gibi gözükmektedir.