Journals / MN Kardiyoloji / 2001 / Cilt: 8 - Sayı: 6

Prediction of the lesion localization on left anterior descending artery in acute anterior myocardial infarction by electrocardiographic findings at the presentation

Akut anterior miyokard infarktüsünde sorumlu koroner arter lezyonunun LAD arter üzerindeki yerleşiminin geliş elektrokardiyografisi bulguları ile öngörülmesi

Pages
446–449
DOI
—

Abstract

AIM: in this study, the predictability of the lesion localization on left anterior descending (LAD) artery in anterior myocardial infarction (MI) by electrocardiography (ECG) findings at the presentation to the hospital was investigated. MATERIAL AND METHODS: Seventy-five patients hospitalized in coronary care unit with the diagnosis of acute anterior MI were enrolled. The ECG parameters were emmined in the Standard 12 lead ECG's first obtained in the coronary care unit. All patients undenvent coronary angiography after discharge. Patients were divided into two groups according to the lesion localization: before the first diagonal branch or af ter the first diagonal branch. ECG parameters were looked for in these two groups and compared with each other. RESULTS: in patients with the lesion after first diagonal branch, Q wave in aVL and V4-V6, ST elevation in aVL were more common. Presence of Q wave in aVL was statistically significant (p<0,05). Right bundle branch block (RBBB), ST elevation in VI greater than 2,5 mm ST depresion in V5-V6, D2,D3,aVF were more common in patients with the lesion before the first diagonal branch, but didn 't reach statistical signifıcance. CONCLUSION: in acute anterior MI, ECG is not found to be useful for the prediction of the localization of the infarct related lesion on LAD artery.

Özet

AMAÇ: Bu çalışmada akut anterior miyokard infahtüsü tanısı alan hastalarda, hastaneye kabul sırasında çekilen geliş elektrokardiyografisi bulguları ile infarktüsten sorumlu lezyonun, sol anterior desendan (LAD) arter üzerindeki yerleşiminin öngörülebilirliği araştırıldı. GEREÇ VE YÖNTEM: Hastanemiz kardiyoloji yoğun bakım ünitesine akut anterior miyokard infarktüsü tanısı ile kabul edilen 75 hasta çalışmaya alındı. Bu hastaların ilk başvurusu sırasında çekilen 12 derivasyonlu standart EKG kayıtlarında, dokuz elektrokardiyografi parametrenin varlığı araştırıldı. Hastaların taburculuk sonrası koroner anjiyografıleri yaptırıldı. Hastalar, infarktüsle ilişkili LAD lezyonu yerleşimine göre; l.diagonal dal öncesi ve l.diagonal dal sonrası olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bu iki grupta sözkonusu parametrelerin varlığı araştırıldı ve istatistik değerlendirme yapıldı. BULGULAR: İnfarktüsten sorumlu lezyonu Di sonrasında olan kastlarda aVL'de Q dalgası, V4-V6'da Q dalgası ve aVL'de ST elevasyonu diğer gruptan daha sık görüldü. Bu parametrelerden, aVL'de Q dalgası bulunması istatistik anlamlılığa ulaştı. (p<0,05). RBBB, VI'de 2,5mm'nin üzerinde ST elevasyonu, V5-V6'da ST depresyonu, D2,D3,aVF'de ST depresyonu, Di öncesi lezyonu olan grupta daha sık görüldü ancak istatistik olarak anlamlı sının geçmedi. SONUÇ: Akut anterior miyokard İnfarktüsünde, infarktüs ile ilgili lezyonun LAD arter üzerindeki yerleşimini öngörmede EKG yararlı bulunmadı.

Keywords: Miyokard enfarktüsü,Koroner damarlar,Elektrokardiyografi,Koroner anjiyografi