Journals / MN Kardiyoloji / 2003 / Cilt: 10 - Sayı: 3
A case of primary pulmonary hypertension and severe heart failure developing after pregnancy treated with inhaled iloprost
- Journal
- MN Kardiyoloji
- Pages
- 213–216
- DOI
- —
Abstract
Primary pulmonary hypertension (PPH) is a progressive disease of unknovvn etiology with a mean survival of less than 3 years after diagnosis. Death usually follovvs a significant increase in pulmonary arterial pressure and consequently reduced cardiac output due to right heart failure. Altough it has been shovvn that calcium channel blocking agents and anticoagulants increase survival, this benefit can be observed in up to 25 % of cases. in recent studies, inhalational administration of iloprost, a prostacycline analoque, is shovvn to be considerably effective in severe PPH and could be an alternative to continuous intravenous iloprost administration. in this article, we report the efficacy of inhaled iloprost in a young female vvho was diagnosed with PPH before pregnancy and readmitted postpartum with high mortality New York Heart Association class- IV heart failure.
Özet
Primer pulmoner hipertansiyon, sebebi bilinmeyen ve tanı konulduktan itibaren ortalama yaşam süresi 3 yıldan daha az olan progresif bir hastalıktır. Ölüm, genellikle pulmoner arter basıncında belirgin düzeyde yükselme ve sonunda gelişen sağ kalp yetmezliğine bağlı azalan kardiyak output nedeniyledir. Kalsiyum kanal blokerleri ve antikoagülan tedavinin yaşam süresini arttırdığı gösterilse de, hastaların ancak %25'inde bu fayda gözlenebilmektedir. Son zamanlarda yapılan çalışmalarda, bir prostasiklin analoğu olan iloprost'un inhalasyonla tatbikinin, ciddi pulmoner hipertansiyon vakalarında oldukça etkili olduğu ve sürekli intravenöz iloprost uygulamasına alternatif olabileceği ifade edilmiştir. Bu yazımızda, gebelik öncesi primer pulmoner hipertansiyon tanısıyla takip edilen ve postpartum dönemde New York Kalp Cemiyetinin fonksiyonel sınıflamasına göre yüksek mortaliteye sahip sınıf - VI kalp yetmezliği gelişen bir hastada, inhale iloprost tedavisinin etkinliği sunulmaktadır.