Journals / MN Kardiyoloji / 2003 / Cilt: 10 - Sayı: 2

Multivessel intervention in acute myocardial infarction

Akut miyokard infarktüsünde çok damar girişimi

Pages
80–83
DOI
—

Abstract

Aim: The clinical benefits of multivessel procedure in addition to infarct-related artery revascularization in patients with ST-elevation myocardial infarction (MI) is not well known. This study was planned to compare the clinical outcomes of single vessel procedure versus multivessel coronary interventions in patients with ST-elevation MI Material and Methods: Eighty patients presenting with the diagnosis of ST-elevation MI treated with primary balloon angioplasty were enrolled. Patients were divided into two groups as group I (n=61), patients undergoing single vessel procedure, and group II (n=19), patients undergoing multivessel procedure. Primary end-points of the study were determined as the major cardiac events (MACE; death, non-fatal MI, and repeat revascularization) in-hospital, at 30 days, and at 6 months. Results: There were no differences between two groups in terms of basaline demographic, clinical and angiographic data. Angiographic success was achieved in 100% in group I, and 94.8% in group II. Although the MACE rates in group I was greater than those of group II in-hospital (11.5% in group I vs 5.2% in group II; p>0.05) and at 1 month (13.1% in group I vs 10.5% in group II; p>0.05), and there was a trend toward higher MACE rates in group II than those of group I at 6 months (21% in group II vs 14.8% in group I; p>0.05), these did not reach statistical significance.

Özet

Amaç: ST segment yüksekliği olan akut miyokard infarktüslü (AMİ) hastalarda infarktla ilişkili arterin balon anjiyoplasti ile açılmasına ek olarak lezyon bulunan diğer arterlerin de aynı seansda açılmasının klinik sonuçları bilinmemektedir. Bu çalışmada ST segment yüksekliği olan AMİ'lü hastalarda infarktüs esnasında çok damar girişimi ile tek damar girişiminin klinik sonuçlarının karşılaştırılması planlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya ST segment yüksekliği olan AMİ tanısıyla primer balon anjiyoplasti yapılan toplam 80 hasta alındı Hastalar tek damara balon anjiyoplasti yapılan (grup I, n=61) ve çok damara girişim yapılanlar (grup II, n=19) olmak üzere iki gruba ayrıldılar. Çalışmanın primer sonlanım noktası hastane içi, 1. ay ve 6. ayda major kardiyak olaylar (ölüm, ölümcül olmayan miyokard infarktüsü ve yeniden revaskülarizasyon) olarak belirlendi. Bulgular: Gruplar arasında bazal demografik, klinik ve anjiyografik özellikler bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p>0.05). Anjiyografik başarı grup I'deki hastaların %100'ünde grup II'deki hastaların %94.8'inde elde edildi. Major kardiyak olay oranı hastane içi ve 1. ayda grup I'de grup II'den daha yüksek (hastane içinde %11.5'e karşılık %5.2, p>0.05, 1. ayda, %13.1'e karşılık %10.5, p>0.05), 6. ayda ise grup II'de daha fazla olma eğilimine rağmen (%21'e karşılık %14.8'e, p>0.05), bunlar istatistiksel öneme ulaşmadı. Sonuç: ST segment yüksekliği olan AMİ'lı hastalarda çok damar girişimi etkin ve emniyetli gibi görünmektedir.

Keywords: Anjiyoplasti, balon,Miyokard enfarktüsü,Ameliyat sonrası dönem,Kalp damar cerrahi işlemleri