Quantification of left atrial spontaneous echo contract with integrated Backscatter method

Sol atriyal spontan ekokontrastın integrated Bacscatter yöntemi ile kantitatif olarak değerlendirilmesi

Abstract

AIM: The presence and intensity of left atrial spontaneous echo contrast (SEC) is a predictor of thromboembolic events especially in patients with mitral stenosis and atrial fibrillation. But SEC intensity is generally determined by qualitative methods. In this study, we aimed the quantification of left atrial SEC by using integrated backscatter (IBS) method. MATERIAL AND METHODS: Thirtytwo patients (23 female, 9 male) with various diseases undergoing transesophageal echocardiography were included. Mean age was 52+13. The reason for transesophageal echocardiography was mitral stenosis in 22, atrial septal defect in 4, aortic dissection in 1, infective endocarditis in 1, perivalvular leak status-post mitral valve replacement in 1 and thromboembolic event aetiology screening in 3 patients. Thirteen patients were in atrial fibrilation and 19 patients in sinus rythm. Left atrial SEC was graded qulitatively as no SEC (n=12), mild (n=12) and severe SEC (n=8). RESULTS: All groups were compared to each other according to quantitative IBS values. Among no SEC, mild SEC and severe SEC groups, left atrial IBS values were found statistically significant (p<0,05). CONCLUSION: left atrial SEC can be quantitatively determined by IBS method.

Özet

AMAÇ: Sol atriyal spontan eko kontrastın (SEK) varlığı ve yoğunluğu tromboembolik olaylar için özelikle mitral darlığı ve atriyal fibrilasyonu olan vakalarda önemli bir risk belirleyicisidir. Ancak SEK yoğunluğunun belirlenmesi yaygın olarak kalitatif yöntemlerle yapılmaktadır. Bu çalışmada SEK'in integrated backscatter (İBS) yöntemini kullanarak kantitatif olarak derecelendirilmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çeşitli sebeplerle transözofajiyal ekokardiyografi (TEE) uygulanan 32 olgu (23 kadın, 9 erkek) çalışmaya alındı. Ortalama yaş 52 ± 13 idi. TEE yapılan olguların 22'sinde romatizmal mitral kapak hastalığı, 4'ünde atriyal septal defekt, 1'inde aortik diseksiyon, 1'inde infektif endokardit, 1'inde mitral kapak replasmanlı olguda perivalvüler kaçak taranması, 3 olguda da tromboembolik etiyoliji taraması vardı. Onüç olguda atriyal fibrilasyon, 19 olguda sinüs ritmi vardı. Sol atriyum (SA) SEK'i kalitatif olarak SEK yok (12 olgu), SEK hafif (12 olgu) ve SEK yoğun (8 olgu) olarak sınıflandırıldı. BULGULAR: Kalitatif olarak SEK yok, SEK hafif ve SEK yoğun olarak belirlenen gruplardan elde edilen İBS değerleri birbirleri ile karşılaştırıldı. SEK yok, SEK hafif ve SEK yoğun grupları arasında SA İBS değerleri istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). SONUÇ: Sol atriyal spontan ekokontrast integrated backscatter yöntemiyle kantitetif olarak değerlendirilebilir.

Keywords: Atriyal fibrilasyon,Değerlendirme çalışmaları,Mitral kapak darlığı,Ekokardiyografi, transözefageal