The Relationship Between Ventricular Repolarization Dispersion and fQRS with the Presence and Severity of Metabolic Syndrome

Metabolik Sendrom Varlığı ve Şiddeti ile Ventriküler Repolarizasyon Dispersiyonu ve QRS Fragmantasyonu İlişkisi

Kevser Gülcihan BALCI,MEHMET KADRİ AKBOĞA,SAMET YILMAZ,İlke ERBAY,İdris YAKUT,MUSTAFA MÜCAHİT BALCI,ORHAN MADEN,HATİCE NİLGÜN SELÇUK DURU,Mehmet Timur SELÇUK

Abstract

Objective: Among metabolic syndrome population, electrophysiological abnormalities including QT prolongation and the higher inci- dence of fragmented QRS (fQRS) have been reported. Therefore, we aimed to evaluate the QT duration, Tp-e interval, Tp-e/QT ratio and fQRS in patients with metabolic syndrome, and to investigate if these indices are related to the metabolic syndrome severity represented as the number of metabolic syndrome criteria. Material and Method: In this cross-sectional study, a total of 110 patients (32 male, mean age 57.4 ± 7.9 years) who were admitted to cardiology outpatient clinics and have fulfilled the criteria of metabolic syndrome were included. Also, 97 patients without metabolic syndrome (35 male, mean age 56.3 ± 10.3 years) were selected as control group. Results: The QTc, Tp-e intervals and Tp-e/QTc ratio were significantly increased in metabolic syndrome group compared to the control group (p=0.004, p<0.001, p<0.001; respectively). Also, the incidence of fQRS was significantly higher in the metabolic syndrome group (p=0.003). The QTc, Tp-e intervals and Tp-e/QTc ratio showed moderate and significant positive correlation with the number of meta- bolic syndrome criteria (p<0.001). fQRS showed weak but significant positive correlation with the number of metabolic syndrome pa- rameters (p=0.009). Conclusions: The QTc, Tp-e intervals and Tp-e/QTc ratio are prolonged in patients with metabolic syndrome and the incidence of fQRS is higher in such population. However, further studies with prospective design are needed to evaluate the patients with metabolic syn- drome for the probability of ventricular arrhythmias.

Özet

Amaç: Metabolik sendrom hastalarında, QT uzaması ve QRS fragmantasyonu (fQRS) sıklığında artışı da içeren elektrofizyolojik anor- mallikler daha önce bildirilmiştir. Bu nedenle, metabolik sendrom hastalarında QT süresi, Tp-e aralığı, Tp-e/QT oranı ve fQRS sıklığı ile bu parametrelerin metabolik sendrom kriter sayısı olarak ifade edilen metabolik sendrom şiddeti ile ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel çalışmaya kardiyoloji polikliniğine başvuran ve metabolik sendrom kriterlerini karşılayan 110 hasta (32 er- kek, ortalama yaş 57,4 ± 7,9 yıl) dahil edildi. Ayrıca, metabolik sendrom olmayan 97 gönüllü kontrol (35 erkek, ortalama yaş 56,3 ± 10,3 yıl) grubu olarak dahil edildi. Bulgular: QTc süresi, Tp-e aralığı ve Tp-e/QT oranı metabolik sendrom hastalarında anlamlı derecede uzun bulundu (p=0,004, p<0,001 ve p<0,001). Ayrıca, fQRS metabolik sendrom hastalarında daha sık gözlemlendi (p=0,003). QTc süresi, Tp-e aralığı ve Tp-e/QT oranının metabolik sendrom kriter sayısıyla orta düzeyde anlamlı korelasyon gösterdiği bulundu (p<0,001). fQRS’un ise metabolik sendrom para- metreleriyle zayıf ama anlamlı bir korelasyonu mevcuttu (p=0,009). Sonuç: QTc süresi, Tp-e aralığı ve Tp-e/QT oranı metabolik sendrom hastalarında uzamıştır ve de fQRS sıklığı artmıştır. Fakat metabolik sendrom ile ventriküler aritmilerin ilişkisini ileriye dönük çalışmalarla değerlendirmek gerekir.