Journals / MN Oftalmoloji / 2007 / Cilt: 14 - Sayı: 2
Short-term efficacy of photodynamic therapy for iris nevascularization and neovascular glaucoma
- Journal
- MN Oftalmoloji
- Pages
- 152–154
- DOI
- —
Abstract
Purpose: To evaluate short-term efficacy of photodynamic therapy (PDT)for regression of iris neovascularization in neovascular glaucoma patients. Material And Method: Photodynamic therapy was performed in five eyes of 4 patients with iris neo¬vascularization related to proliferative diabetic retinopathy and ischemic central retinal vein occlusion. PDT was performed according to the standart TAP (Treatment of Age-related macular degeneration with Photodynamic therapy ) protocol by using Goldmann three - mirror contact lens with a spot size which covered iris surface and/or angle avoiding contact with pupil. The efficacy of PDT was evaluated with iris angiography before and one week after PDT. Results : Of the four patients with neovascular glaucoma (NVG) and iris neovascularization, three had proliferative diabetic retinopathy one had central retinal vein occlusion. Iris angiography showed diffuse fluorescein leakage before PDT in all eyes. One week after treatment, hipofluorescence was observed at spot application areas in all eyes.Fluorescein leakage completely disappeared in three eyes and partially decreased in two eyes. Conclusion : Iris neovascularization related to ischemic retinal disease starts from pupil margin and then reaches the angle. Photodynamic therapy may cause regression of iris neovascularization and may be a treatment step before a surgical procedure in the treatment of neovascular glaucoma.
Özet
Amaç : Neovasküler glokom (NVG) 'lu olgularda fotodinamik tedavi (FDT) 'nin iris neovaskülarizasyonlarına erken dönemdeki etkisini araştırmak Gereç ve Yöntem : Proliferatif diabetik retinopati ve retina ven kök tıkanıklığına bağlı NVG gelişmiş, iris neovaskülarizasyon 'lu 4 hastanın 5 gözüne FDT uygulandı. FDT, standart TAP (Treatment of Age-related macular degeneration with Photodynamic therapy) protokolüne göre uygun doz ve sürede ilaç uygulamasını takiben, iris yüzeyine ve/veya açıyı içine alan büyüklükte spot çapı ile pupil kenarına temastan kaçınılarak, Goldmann 'in 3 aynalı kontakt lensi ile uygulandı. Olgulara FDT öncesinde ve sonrası 1. haftada iris anjiografisi çekilerek tedavinin neovaskülarizasyonlar üzerine etkisi değerlendirildi. Bulgular : Dört hastadan 3 'ünde proliferatif diabetik retinopati 1 'inde retina ven kök tıkanıklığına bağlı NVG ile iris neovaskularizasyonu mevcuttu . Tüm gözlerde FDT öncesi iris anjiografisinde yaygın damarlanmaya ait sızıntı izlendi. Tedavi sonrası 1. haftada tüm gözlerde spot uygulama alanlarına aithipofloresans izlendi. Bu gözlerden üçünde sızıntıda belirgin, ikisinde ise kısmi azalma mevcuttu. Sonuç : İskemik retina hastalıklarına bağlı gelişen iris neovaskülarizasyınu çoğunlukla pupil kenarından başlayıp açıya ulaşmaktadır. Fotodinamik tedavi, iris neovaskülarizasyonlannı gerilemesini sağlayabilir ve NVG tedavisinde cerrahi yöntemler öncesinde tedavi basamağı olabilir.