Penetrating keratoplasty combined with extracapsular cataract extraction and intraocular lens implantation

Penetran keratoplasti ile kombine ekstra kapsüler katarakt ekstraksiyonu ve intraoküler lens implantasyonu

Abstract

PURPOSE: Evaluation of the results of triple procedure [ penetrating keratoplasty (PK), extracapsuler cataract extraction (ECCE) and posterior chamber intraocular lens (PCIOL) implantation ]. METHODS: 37 eyes of 38 patients operated in Ankara Hospital between December 1992 and April 1997 were included in the study. All of the eyes had PK+ECCE+PCIOL implantation. Twety two patients were male and 15 were female, the mean age of the patients was 43.8 (5 - 80). The mean follow up period was 11.1 months (1- 57). RESULTS: Graft was clear in 86.8 % (33 eyes) of the eyes. The visual acuity was 0.1 or better in 65.8 % of the eyes. Secondary glaucoma developed in 8 eyes, graft was rejected in 5 eyes, 1 eye developed graft insufficiency, there was loose suture and wound leakage in 3 eyes, posterior capsular opacification developed in 2 eyes, posterior capsular rupture and vitreus loss occured in 2 eyes and cystoid macular edema developed in 4 eyes. CONCLUSION: Combined penetrating keratoplasty, extracapsular cataract extraction and posterior chamber intraocular lens implantation does not cause any additional risk and high complication rate, a rapid visual rehabilitation can be achieved.

Özet

AMAÇ: Korneal opasite ve beraberinde kataraktı olan olgularda üçlü girişim [penetran keratoplasti (PK) + ekstra kapsüler katarakt ekstraksiyonu (EKKE) ve arka kamara göz içi lens (AKGİL) yerleştirilmesi] sonuçlarının değerlendirilmesi. HASTALAR VE METOD: S.B. Ankara Hastanesi Göz Kliniğinde Aralık 1992 - Nisan 1997 tarihleri arasında PK + EKKE + AKGİL İmplantasyonu yapılan 37 olgunun 38 gözü değerlendirildi. Hastaların 22'si erkek, 15'i kadın olup, ortalama yaş 43.8 (5-80 yaş) idi. Hastaların ameliyat sonrası ortalama takip süresi 11.1 ay (1-57 ay) idi. BULGULAR: Olguların %86.8'inde (33 göz) g reft saydamlığı sağlandı. Olguların %65.8'inde 0.1 ve üzerinde, %34.2'sinde ise 0.1'in altında görme sağlanmıştır. Olguların 5'inde greft rejeksiyonu, 8 olguda GİB yüksekliği, 1 olguda greft yetmezliği, 3 olguda siitür gevşekliği ve sızdırma, 2 olguda arka kapsül kesafeti, 2 olguda arka kapsül rüptürü ve vitreus kaybı, 4 olguda ise kistoid maküler ödem (KMÖ) gözlendi. TARTIŞMA: Eş zamanlı penetran keratoplasti + ekstra kapsüler katarakt ekstraksiyonu ve arka kamara göz içi lens yerleştirilmesi ameliyatı ilave bir risk getirmeksizin, komplikasyon oranında bir artış olmaksızın, hızlı bir görsel rehabilitasyon sağlamaktadır.