Journals / MN Oftalmoloji / 2001 / Cilt: 8 - Sayı: 1

The efficacy and safety of recombinant plasminogen activator (rt-PA) in the treatment of experimental pupillary membrane

Deneysel pupiller membran tedavisinde rekombinant doku plazminojen aktivatörü (rt-PA)' nün etkinliği ve güvenilirliği

Pages
33–37
DOI
—

Abstract

PURPOSE: This study was undertaken to investigate efficacy and safety of a fibrinolytic agent, recombinant plasminogen activator (rt-PA), applied in the anterior chamber in the treatment of experimentally induced pupillary fibrin membrane. MATERIAL AND METHODS: Eighteen pigmented rabbits weighing 2000-2500 g were used in this study. One eye of each animal was inluded in the study. They were divided into two groups; control and rt-PA groups. Pupillary fibrin membrane was induced by administration of 0.2 ml citrated blood sample taken from ear vein. The eyes were evaluated by biomicroscopic examination and photographs taken 24 hours after the pupillary fibrin membrane formation. The test group was given 25 µg/0.2 ml rt-PA into the anterior chamber while control group received no treatment. Amount of pupillary membrane was graded by biomicroscopic examination at 3, 6, 24, 48, 72 and 168 hours after the treatment. Photographs of the anterior chamber were taken 6 hours post-treatment. The animals were followed one week post-treatment in terms of intraocular pressure, corneal oedema, inflammation of anterior chamber and lens opacity. RESULTS: When the efficacy of rt-PA in the treatment of pupillary memrane formation was compared to the control group, statistically significant differences were found at 6 h (p<0.01), 24 h (p<0.001) and a week (p<0.01) after treatment. Side effects such as increased intraocular pressure, corneal oedema, inflammation of the anterior chamber and lens opacity were not observed. CONCLUSIONS: In this experimental pupillary fibrin membrane model, 25 µg/0.2 ml rt-PA administered into the anterior chamber was found to be safe and efficient enough in the treatment of pupillary membrane.

Özet

AMAÇ: Hayvan modelinde deneysel olarak oluşturulan pupiller membran tedavisinde, fibrinolitik bir madde olan rekombinant doku plazminojen aktivatörü (rt-PA) ön kamaraya verilerek, etkinlik ve güvenilirlik yönünden araştırılmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmada denek olarak 2000-2500 gram ağırlığında 18 pigmentli tavşanın tek gözü kullanılmıştır. Denekler, kontrol ve rt-PA grubu şeklinde iki eşit kısma ayrılmıştır. Deneklerin kulak veninden alınan 0.2 ml sitratlı kan ön kamaraya verilerek, pupiller membran oluşturulmuştur. Pupiller membran oluştuktan 24 saat sonra, biyomikroskobik muayene ile derecelendirilmiş ve fotoğraflar çekilmiştir. Kontrol grubuna hiçbir şey verilmezken, ikinci grubun ön kamarasına 25 µg/0.2 ml rt-PA verilmiştir. Tedavinin 3, 6, 24, 48, 72 ve 168'inci saatlerinde, biyomikroskopik muayene ile her iki gruptaki pupiller membran miktarı derecelendirilmiştir. Tedavinin altıncı saatinde ön kamaraya ait fotoğraflar çekilmiştir. Tedavi sonrası bir hafta boyunca göz içi basıncı, korneal ödem, ön kamara inflamasyonu ve lens kesafeti açısından takip edilmiştir. BULGULAR: rt-PA'nün pupiller membran tedavisindeki etkinliği kontrol grubu ile karşılaştırıldığında, ilaç uygulandıktan altı saat sonra (p<0.01), 24 saat sonra (p<0.001) ve bir hafta sonra (p<0.01) istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmuştur. Göz içi basıncında anlamlı bir artış, korneal ödem, ön kamara inflamasyonu ve lens kesafeti gibi yan etkiler gözlenmemiştir. SONUÇ: Deneysel pupiller membran modelinde, ön kamaraya 25 µg/0.2 ml dozunda verilen rt-PA, pupiller membranın tedavisinde yeterince etkin ve güvenilir olarak bulunmuştur.

Keywords: Fibrin,Rekombinant proteinler,Ön kamara,Katarakt,Doku plazminojen aktivatörü