Journals / MN Oftalmoloji / 2003 / Cilt: 10 - Sayı: 3
Outcomes of vitrectomy for posteriorly dislocated lens fragments in phacoemulsification and prognostic factors
- Journal
- MN Oftalmoloji
- Pages
- 236–240
- DOI
- —
Abstract
Purpose: To evaluate the outcomes of vitrectomy for posteriorly dislocated lens fragments because of posterior capsular rupture during phacoemulsification and the factors that affects the poor final visual acuity. Material and Methods: Forty-six eyes of 46 patients who underwent PPV between 1997 and 2001 were evaluated for preoperqtive findings, peroperative complications and postoperative results. Results: Mean age and follow-up was 68 and 13.6 months, respectively. Eleven patients (%23.9) had PPV on the same day as phacoemulsification. Twenty-eight patients (%60.9) had PPV within 1 week after phacoemulsification and 7 patients (%15.2) at a later date. Before PPV the most common finding was corneal edema (%52.2). Final visual acuity was 0.5 or better in 25 eyes (%54.3) and 0.1 or worse in 9 eyes (%19.6). The most common cause of final poor visual outcome (0.1 or worse visual acuity) was retinal detachment (%33.3). Statistical significant association between final visual outcome and the timing of vitrectomy wasn't detected. Statistically significant association between final visual outcome and the manipulations of cataract surgeon, the method of PPV, and the size of lens fragments was detected. Conclusions: PPV is an effective method to restore visual acuity in patients who had intravitreal lens fragments. Cataract surgeon should avoid from unnecessary manipulations for removing lens fragments from vitreous.
Özet
Amaç: Fakoemülsifikasyon sırasında arka kapsül rüptürü nedeniyle vitreusa düşen lens parçalan için uygulanan pars plana vitrektominin (PPV) sonuçlarını ve düşük sonuç görme keskinliğine etkisi olan faktörleri değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: 1997-2001 tarihleri arasında PPV uygulanan 46 hastanın 46 gözü preoperatif bulgular, peroperatifkomplikasyonlar ve postoperatif sonuçlar yönünden değerlendirildi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 68 ve ortalama takip süresi 13.6 aydı. PPV olguların 11'inde (%23.9) fakoemülsifikasyonla aynı seansta, 28'inde (%60.9) bir hafta içinde ve 7'sinde (%15.2) bir haftadan sonra uygulanmıştı. PPV öncesi en sık rastlanan bulgu kornea ödemiydi (% 52.2). Sonuç görme keskinliği 25 gözde (%54.3) 05 ve üzerinde, 9 gözde (%19.6) 0.1 ve altındaydı. Düşük sonuç, görme keskinliğinin (0.1 ve altı görme) en sık rastlanan nedeni retina dekolmanıydı (%33.3). PPV uygulama zamanı ile sonuç görme keskinliği arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmazken, katarakt cerrahı tarafından uygulanan müdahaleler, PPVyöntemi ve düşen lens parçalarının büyüklüğü ile sonuç görme keskinliği arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulundu. Sonuç: Lens parçalarının vitreusa düştüğü olgularda PPV görme keskinliği açısından iyi sonuçların alınmasında etkin bir yöntemdir. Katarakt cerrahı tarafından lens parçalarının vitreustan alınması için gereksiz müdahalelerden kaçınılmalıdır.