Macular thickness in healthy subjects

Abstract

Purpose: To evaluate the macular thickness in healthy subjects and to study if the macular thickness is affected with the age, intra ocular pressure, the axial length and also with the refractive status of the eye. Material and Methods: Macular thickness measurements, axial length and refraction were performed on forty-eight volunteers with no history of ocular diseases and with normal ophthalmic examinations. Thickness measurements were done using the Humphrey 2000 Optical coherence tomography. Eyes in all subjects were dilated during scan acquisition. Scans were horizontal, 3.02 mm long, and through the fovea. Four scans were obtained from each subject. Axial length measurements were determined with an A- scan ultrasonography. Results: Forty-eight eyes of forty-eight persons were enrolled (26 males and 22 females). Mean age of subjects was 38.25±11.32 years (range 17-56). Mean spherical equivalent refraction was 0.23±2.41 diopter (range -7.125 to +7.625). Mean axial length was 22.96±1.05 mm (range 20.5 to 24.28) and mean macular thickness was 182.29±161 µm (range 153 to 225). There was an inverse correlation with a low significance between the axial length and the macular thickness (p=0.019 and r=-0.338) and also a correlation with the spherical equivalent refraction and the macular thickness (p=0.001 and r=0.446). But there was no correlation between age and macular thickness or with intraocular pressure and macular thickness. Conclusion: Quantitative measurements of structural parameters in the retina of the healthy eyes are important for distinguishing the structural alterations in pathologic conditions. These findings could be helpful for the detection of abnormalities caused by retinal diseases.

Özet

Amaç: Sağlıklı gözlerde maküla kalınlığını değerlendirmek ve yaş, kırma kusuru, glob ön-arka eksen uzunluğu, göziçi basıncı (GİB) gibi değişkenlerin maküla kalınlığı üzerindeki etkisini belirlemek. Gereç ve Yöntem: Kırksekiz gönüllü bireyin 48 sağlıklı gözü üzerinde düzenlenen bu çalışmaya, geçmişinde herhangi bir göz rahatsızlığı öyküsü olmayan ve göz muayenesi tamamen normal olan adaylar alındı. Tüm olgularda, ayrıntılı bir oftalmolojik muayene yapılarak manifest refraksiyon kusuru belirlendi. Non-kontakt tonometre ile GİB ölçülerek, A-scan ultrasonografi ile glob ön-arka eksen uzunluğu saptandı. Ardından pupilla genişletilerek gerçekleştirilen indirekt fundus incelemesi ile retinada herhangi bir patoloji olmadığı kesinleştirildi. Her gözde, Optik Koherens Tomografi (OKT) ile fiksasyon noktasını merkez alınarak 3.02 mm'lik kesitlerle fovea kalınlığı ölçüldü ve bu ölçümler her göz için 4 kez tekrarlandı. Pearson korelasyon testi ile değişkenler arasındaki korelasyon istatistiksel olarak incelendi. Bulgular: Ortalama yaşları 38.25±11.32 (17-56) olan 22 kadın ve 26 erkek bireyin 48 sağ gözünde yapılan çalışmada, ortalama sferik ekivalan refraksiyon değeri 0.23±2.41 diyoptri (-7.125 D ve +7.625 D) idi. Ortalama göz ön-arka eksen uzunluğunun 22.96±1.05 mm (20.5 mm-24.28 mm) olarak belirlendiği gözlerde, ortalama GİB ise 12.9±3.7 mm Hg olarak saptandı. OKT ölçümleri sonucu belirlenen ortalama maküla kalınlığı 182.29±16.1 µm (153 ve 225 µm aralığında) idi. Elde edilen veriler, istatistiksel olarak değerlendirildiğinde maküla kalınlıkları ve refraksiyon değerleri arasında anlamlı korelasyon saptandı. (r=0.446, p=.001), maküla kalınlıkları ve göz ön-arka eksen uzunlukları arasında ise negatif bir korelasyon belirlendi (r=-0.338, p=.019). Yaş ve GİB ile maküla kalınlığı arasında hiç bir korelasyon gözlenmedi. Sonuç: Maküla bölgesi, birçok retina hastalığında ve sistemik hastalıklara bağlı göz tutulumlarında retinanın en fazla etkilenen bölgesidir. Bu nedenle sağlıklı gözlerde makülada retina kalınlığının kantitatif ölçümlerle belirlenmesi ve yapısal değişkenlerle olan ilgisinin bilinmesi patolojik olayların ayırıcı tanısında bize yardımcı olacaktır.