Journals / Molecular Imaging and Radionuclide Therapy / 2013 / Cilt: 22 - Sayı: 2
Sabit Doz Radyoaktif Iyot (RAİ) Tedavisinin Etkinliği: Güney Batı Nijeryadaki Bir Eğitim Hastanesinin Deneyimi
- Pages
- 36–41
- DOI
- —
Abstract
Objective: Using radioactive iodine (RAI) as the first line therapy for Graves hyperthyroidism and as the treatment of choice for relapsed Graves disease is increasing in recent times. However, there has been little consensus on the most appropriate dose to use. So this study is to determine the response of hyperthyroidism to fixed doses of 370 MBq and 555 MBq RAI therapies and determine the incidence of hypothyroidism at 6 months post therapy. Methods: Hyperthyroid patients case records treated with radioiodine was retrospectively reviewed to determine the response rate of hyperthyroidism to the two fixed dose regimens. Statistical analysis was done with SPSS version 15.0 and the level of statistical significance was taken as p<0.05. Forty subjects, 6 males (15%) and 34 females (85%) received RAI therapy for Graves hyperthyroidism, mean age was 49.4 years (range, 25-75years). The thyroid function status at 6 months post therapy was available for all subjects. 24 patients (60%) received 370 MBq while 16 patients (40%) received 555 MBq. Results: The response for fixed doses of 370 MBq and 555 MBq were similar (100%). Also, the incidence of hypothyroidism in these subjects which was 66.6% with fixed dose of 370 MBq and 62.5% with fixed dose of 555 MBq within 6 months post RAI therapy were similar. Conclusion: SRAI is highly effective for the treatment of hyperthyroidism, with a cure rate of 100%. However, it has proved impossible to determine a fixed dose regimen for individual patients accurately to guarantee an euthyroid state. This is because hypothyroidism is a natural predictable sequel of RAI therapy.
Özet
Amaç: Radyoaktif iyotun (RAI) Graves hipertiroidide başlangıç tedavisi olarak kullanılması ve nüks eden Graves hastalığında tercih edilmesi son zamanlarda artmaktadır. Ancak, kullanılacak uygun doz konusunda yeterli bir görüş birliği yoktur. Bu çalışma, hipertiroidinin sabit 370 MBq ve 555 MBq RAI tedavisine yanıtının ve tedavi sonrası 6. ayda hipertiroidi insidansını belirlemek için yapılmıştır. Yöntemler: Radyoiyotla tedavi edilen hipertiroid hastaların dosya kayıtları, hipertiroidinin iki sabit doz rejimine cevap oranını belirlemek amacıyla retrospektif olarak gözden geçirildi. İstatistiksel analiz SPSS versiyon 15,0 ile yapıldı ve istatistiksel önemlilik düzeyi p<0,05 olarak kabul edildi. Yaş ortalaması 49,4 (25-75 yaş) olan 6 erkek. (15%), 34 kadın (85%) toplam 40 hasta Graves Hipertiroidi nedeniyle RAI tedavisi aldı. Tüm hastaların tedavi sonrası 6. aydaki tiroid fonksiyon testleri mevcuttu. 24 hasta (%60) 370 MBq, 16 hasta (%40) 555 MBq tedavi aldı. Bulgular: Sabit 370 MBq ve 555 MBq dozlara yanıt benzer bulundu(100%). 370 MBq alan hastalarda RAI tedavisi sonrası 6. ayda hipotiroidi insidansı %66,6, 555 MBq alan hastalarda ise %62,5 olarak benzer bulundu. Sonuç: RAI hipertirodi için tam iyileşme oranı %100 olan çok etkin br tedavi yöntemidir. Ancak, ötiroidi durumunu garantileyecek sabit bir doz rejimi belirlenmesi imkansız görünmektedir. Bunun sebebi, hipotiroidinin RAI tedavisinin beklenen doğal yan etkisi olmasıdır.