Journals / Molecular Imaging and Radionuclide Therapy / 2015 / Cilt: 24 - Sayı: 2
Tüm Vücut Kemik İliği Kompartmanının Proliferatif ve Glikolitik Değerlendirilmesi
- Pages
- 71–79
- DOI
- —
Abstract
Objective: Quantitative assessment of active bone marrow (BM) in vivo is yet to be well-defined. This study aims to compare total body BM volume estimations obtained from use of both18F-FLT PET/CT and 18F-FDG PET/CT in order to consolidate higher cellular proliferation rates with imaging the highly active red BM in pancreatic cancer. Methods: This phase I pilot study includes seven patients with pancreatic cancers who underwent both 18F-FLT and 18F-FDG imaging each acquired within a weeks duration. A CT-based classifier is used for segmenting bone into cortical and trabecular regions. The total BM volume is determined through statistical thresholding on PET activity found within the trabecular bone. Results: Results showed that 18F-FLT measures of red BM volume (RBV) were higher than those obtained from 18F-FDG (∆=89.21 ml). RBV obtained using 18F-FLT in males were found to have high correlation with measured weight (R2=0.61) and BMI (R2=0.70). The red BM fraction obtained from 18F-FLT was significantly different between males and females, with females showing much higher red bone matter within the trabecular bone (p<0.05). In contrast to 18F-FLT, 18F-FDG BM measurements showed that RBV was significantly different between males and females (p<0.05). Results also show that spinal activity SUV threshold for red BM segmentation is significantly different between 18F-FLT PET and 18F-FDG PET (p<0.05). Conclusion: By combining 18F-FLT-PET and 18F-FDG-PET, this study provides useful insights for in vivo BM estimation through its proliferative and glycolytic activities.
Özet
Amaç: In vivo aktif Kemik İliğinin (Kİ) kantitatif değerlendirmesi tam olarak tanımlanmış değildir. Bu çalışmadaki amaç 18F-FLT ve 18F FDG görüntüleme yöntemleriyle kemik iliğinin hücresel bölünme aktivitesi ile glikolitik aktivite ile tanımlanan hacimlerinin mukayesesini yapmaktır. Bu spesifik çalışmaya esas olan ana çalışma, pancreas kanserli hastalarda başlatılmış bir faz 1 araştırmasıdır. Yöntem: By faz 1 çalışmaya pancreas kanseri olan yedi hasta dahil edilmiştir, bir hafta içerisinde hem 18F-FLT hem 18F-FDG görüntülemesi yapılmış, kemik dokusunu kortikal ve trabeküler bölgelere ayırmak için BT bazlı bir sınıflama kullanılmıştır. Total Kİ hacmi, trabeküler kemikteki PET aktivitesinin istatiki bir eşikleme metodu uygulanarak belirlenmiştir. Bulgular: 18F-FLT ile elde edilen kırmızı Kİ hacmi (KKİ) 18F-FDG ile saptanadan daha yüksek bulunmuştur (∆=89,21 ml). 18F-FLT ile saptanan KKİ erkeklerde ağırlık (R2=0,61) ve KKİ (R2=0,70) ile yüksek korelasyon göstermektedir. 18F-FLT ile elde edilen kırmızı Kİ fraksiyonu erkekler ve kadınlar arasında anlamlı farklılık göstermekteydi, kadınlarda trabeküler kemik içerisinde daha yüksek kırmızı kemik maddesi bulunmaktaydı (p<0,05). 18F-FLTnin aksine 18F-FDG Kİ ölçümleri KKİnin kadınlar ve erkekler arsında anlamlı farklılık gösterdiği saptandı (p<0,05). Sonuçlar kırmızı Kİ segmentasyonu için spinal aktivite SUV eşiğinin 18F-FLT PET ile 18F-FDG PET arasında anlamlı derecede farklı olduğunu gösterdi (p<0,05). Sonuç: Bu çalışma 18F-FLT-PET ile 18F-FDG-PETin birleştirilmesinin proliferative ve glikolitik aktivitelerine bağlı olarak in vivo Kİ tahminine önemli katkı sağladığını göstermektedir.