Kikuchi Disease with Generalized Lymph Node, Spleen and Subcutaneous Involvement Detected by Fluorine-18-Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography/Computed Tomography

Flor-18-Florodeoksiglukoz Pozitron Emisyon Tomografisi/Bilgisayarlı Tomografi ile Saptanan Yaygın Lenf Nodu, Dalak ve Deri Altı Tutulumu Olan Kikuchi Hastalığı

Abstract

Kikuchi-Fujimoto disease, known as Kikuchi disease, is a rare benign and self-limiting disorder that typically affects the regional cervical lymph nodes. Generalized lymphadenopathy and extranodal involvement are rare. We report a rare case of a 19-yearold female with a history of persistent fever, nausea, and debilitating malaise. Fluorine-18-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography (18F-FDG PET/CT) revealed multiple hypermetabolic generalized lymph nodes in the cervical, mediastinum, axillary, abdomen and pelvic regions with diffuse spleen, diffuse thyroid gland, and focal parotid involvement, bilaterally. In addition, subcutaneous lesions were noted in the left upper paraspinal and occipital regions. An excisional lymph node biopsy guided by 18F-FDG PET/CT revealed the patient's diagnosis as Kikuchi syndrome.

Özet

Kikuchi hastalığı olarak bilinen Kikuchi-Fujimoto hastalığı, genellikle bölgesel servikal lenf düğümlerini etkileyen, nadir görülen benign ve kendini sınırlayıcı bir hastalıktır. Yaygın lenfadenopati ve ekstranodal tutulum nadirdir. Bu yazıda sürekli ateş, bulantı ve halsizlik şikayetleri olan 19 yaşında bir kadın hasta sunulmaktadır. Flor-18-florodeoksiglukoz pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (18F-FDG PET/BT) yaygın dalak, tiroid bezi ve fokal parotis katılımı ile bilateral servikal, mediastinal, aksiller, abdominal ve pelvik bölgelerde hipermetabolik multipl lenf nodları saptadı. Buna ek olarak, sol üst paraspinal ve oksipital bölgelerde subkutan lezyonlar mevcuttu. 18F-FDG PET/BT rehberliğinde yapılan eksizyonel lenf nodu biyopsisi ile Kikuchi sendromu tanısı kondu.