Acil serviste yetişkin zehirlenme olgularının geriye dönük analizi

Özet

Bu tanımlayıcı çalışmada DEÜTF Hastanesi acil servisine çalışma süresince başvuran yetişkin hasta populasyonunda oral alınan terapötik ajanlarla zehirlenme olgularının demografik ve patolojik özelliklerini tanımlamayı amaçladık. Çalışmada bilgisayar kayıtlarına dayanarak bir yıllık dönemde (1 Haziran 1998'den 1 Haziran 1999'a kadar) başvuran 351 hastanın verileri geriye dönük değerlendirildi. Oral yoldan alınan ajanlarla zehirlenmede en çok kullanılan ajan grubunun analjezikler, psikiyatrik ilaçlar ve nontoksik ajanlar olduğu saptanmıştır. Üniversitemiz bünyesinde etkinlik gösteren Zehir Danışma Merkezine danışılan olguların kan ilaç düzeyleri 13 olguda terapötik aralıkta, 18 olguda (%5.1) toksik bulunmuştur. Hastaların büyük çoğunluğunun (%80) tedavisinde gastrik lavaj ve/veya aktif kömür uygulamasını içeren dekontaminasyon uygulanmıştır. Sadece 29 olgu (%8.2) yatırılmıştır. Bu sayı benzer yurtdışı çalışmaların çok gerisindedir. Yatış oranlarının normalize edilmesi için öncelikle eksiklikler saptanmalı ve hastane politikaları gözden geçirilmelidir. Türkiye genelinde oral ajanlarla zehirlenmenin gerçek prevalansını saptamak için çok merkezli, geniş ölçekli çalışmalara gereksinim vardır.