Evaluation of Four-Year Stability of Unspecified Psychosis

Abstract

Introduction: Unspecified psychosis, defined with the F29 code in the International Classification of Diseases (ICD) 10th version is commonly used if there is inadequate information to make the diagnosis of a specific psychotic disorder. There is a lack of data about the prevalence, incidence, diagnostic validity and stability of this diagnosis. Therefore, we aimed to evaluate the prevalence and diagnostic consistency of unspecified psychosis in the outpatient unit. Methods: Patients diagnosed with the ICD-10 F29 code at the first visit and interviewed at least three times between January 2012–2016 in the Psychiatry Outpatient Clinic were included (n=138). Hospital records were reviewed retrospectively and data were analyzed with SPSS 19th version. Results: Mean duration of follow-up was 22.8±14.7 months. The diagnoses at the final follow-up were unspecified psychosis (43%), bipolar disorders (18%), schizophrenia (11%), major depression (7%), and anxiety disorders (4%). No significant difference was found between the follow-up diagnoses in terms of age, duration of follow-up, gender, educational status and marital status. Conclusion: The diagnostic stability of unspecified psychosis is low compared to other psychotic disorders. Follow-up studies with larger sample sizes are required to elucidate the the low diagnostic stability of unspecified psychosis.

Özet

Amaç: ICD-10’a göre ‘F29’ olarak kodlanan tanımlanmamış psikotik bozukluk tanısı, sıklıkla özgül bir psikotik bozukluk tanısı için yeterli bilgi olmadığında uygulanmaktadır. Bu tanının sıklığı, yaygınlığı, tanısal geçerliliği ve sürekliliği hakkında bilgiler yetersizdir. Bu nedenle polikliniğimize tanımlanmamış psikotik bozukluk ile başvuran hastalarda bu tanının yaygınlığı ve tanısal tutarlılığını değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: Psikiyatri Polikliniğine Ocak 2012-Ocak 2016 arasında ilk başvuruda ICD-10’a göre ‘F29’ kodlu tanımlanmamış psikotik bozukluk tanısı konulan ve en az üç ayrı başvurusu bulunan bireyler çalışmaya dahil edildi. Hastane kayıtları geriye dönük olarak incelendi ve veriler SPSS 19. sürümü ile analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların ortalama takip süresi 22,8±14,7 aydır. Hastaların son başvurularındaki tanılarına bakıldığında; tanımlanmamış psikotik bozukluk tanısı (%43), bipolar bozukluk (%18), şizofreni (%11), depresif bozukluk (%7), anksiyete bozuklukları (%4) olduğu görüldü. Sonlanım tanıları arasında hasta yaşı, izlem süresi, cinsiyet, eğitim durumu ve medeni durum açısından anlamlı fark saptanmamıştır. Sonuç: Tanımlanmamış psikotik bozukluk tanısının diğer psikotik bozuklulara göre tanısal sürekliliği daha azdır. Tanımlanmamış psikotik bozukluk tanısının sürekliliğindeki düşüklüğü aydınlatmak için daha geniş örneklemli izlem çalışmalarına ihtiyaç duyulmaktadır.