Superior Mesenteric Artery Syndrome - Process of Diagnosis and Treatment of Problematic Cases

Abstract

Superior mesenteric artery (SMA) syndrome is an angulation of SMA causes compression of the duodenum between the SMA and the aorta. The symptoms are not unique and can be seen in several other gastrointestinal pathologies like ileus, gastroesophageal reflux, pancreaitis etc. We report a 25-year-old female who presented with intermittent abdominal pain and intractable vomiting. The patient underwent Nissen-fundoplication, laparotomy, small bowel resection, and bridectomy operations. Also the patient received medical theraphies for pancreatitis, ileus and anorexia. This case emphasizes the challenges in the diagnosis of SMA syndrome and the need for increased awareness of this entity. This will improve early recognition in order to reduce irrelevant tests and unnecessary treatments.

Özet

Superior Mezenter Arter Sendromu - Sorunlu Olguların Tanı ve Tedavi SüreciSuperior mezenter arter (SMA) sendromu, duodenumun SMA'nın açılanması sonucu SMA ve aorta arasında sıkışmasıdır. Semptomlar özgül olmadığı için ileus, gastroözefagial reflü, pankreatit gibi diğer gastrointestinal patolojilerle karışabilmektedir. Aralıklı karın ağrısı ve yoğun kusma yakınması ile başvuran 25 yaşında kadın hastamızı sunduk. Hastamız öncesinde benzer yakınmalar nedeniyle Nissen Fundoplikasyon, laparatomi, ince bağırsak rezeksiyonu ve bridektomi ameliyatları geçirmiş. Hasta pankreatit, ileus ve anoreksia için medikal tedaviler almıştır. Bu olgu SMA sendromu tanısındaki zorlukları vurgulamaktadır ve bu sendormun varlığını konusunda dikkat çekmek için sunulmuştur. Bu konu hakkında farkındalık erken tanı ile birlikte ilişkisiz testleri ve gereksiz tedavileri azaltacaktır.