Radiotherapy Related Oral Complications in Children

Abstract

Radiotherapy is often used in malignant tumors to treat cancer. However, it can rarely be used in benign conditions such as keloid formation and hemangioma. As the life span of patients increases after oncological treatment, oral complications related to treatment may increase. Oral complications that may occur due to radiotherapy; can be seen during and after treatment. Mucositis, bleeding, xerostomia, pain, loss taste can be observed during treatment. Osteoradionecrosis, temporomandibular joint discomfort, trismus, dental demineralization, decays and oral ulcerations can be seen after treatment. It should also be noted that one third of all septicemias in patients are due to oral infections. Dental interventions should be performed quickly and effectively, paying attention to the patients’ medical history, treatment protocol and health status. Although preventive practices such as oral hygiene education, diet regulation, topical fluoride application, prevention of trismus, lip care are the same at every stage of cancer patients, additional applications may be required during the treatment steps.

Özet

Radyoterapi genellikle malign tümörlerin tedavisinde kullanılır; ancak nadiren bazı keloid formasyonu, hemanjiom gibi benign durumlarda da kullanılabilmektedir. Hastaların onkolojik tedaviye bağlı yaşam süreleri arttıkça, tedaviye bağlı oral komplikasyonlar da artabilmektedir. Radyoterapi sebebiyle oluşabilecek oral komplikasyonlar; tedavi sırasında ve/veya tedavi sonrasında görülebilir. Tedavi esnasında mukozitis, kanama riski, kserostomi, ağrı, tat kaybı ve değişikliği görülebilirken, geç dönemde osteoradyonekroz, temporomandibular eklem rahatsızlığı, trismus, dişlerin demineralizasyonu, çürükler ve oral ülserasyonlar da ortaya çıkabilmektedir. Hastalarda gelişen tüm septisemilerin, üçte birinin oral enfeksiyonlara bağlı olduğu da unutulmamalıdır. Dental müdahaleler, hastanın tıbbi geçmişi, tedavi protokolü ve sağlık durumuna dikkat edilerek hızlı ve etkili bir şekilde yapılmalıdır. Kanser hastalarının her döneminde, oral hijyen eğitimi, diyet düzenlemesi, flor uygulaması, trismusun önlenmesi, dudak bakımı gibi koruyucu uygulamalar aynı olsa da, tedavi basamaklarında ilave uygulamalar gerekmektedir.