Osteoclastic type glant cell leiomyosarcoma of uterus

Abstract

Uterine leiomybsarcoma with osteoclast-like cells is a very rare entity The first case was reported by Evans et al in 1920 and the second by Darby et al in 1975. To our knowledge, as of 1996, only a handfulof cases were reported worldwide.Osteoclast-like giant cells may occur in a variety of the group of histiocytic-monocytic cells.Our patient is a 57 year old woman with a clinical diagnosis of uterine leiomyoma and underwent total abdominal hysterectomy and bilateral salphingooopherectomy. Located in the uterine corpus was a 6x5,5x5 cm intramural tumor showing myometrial invasion. Microscopically, the tumor was evaluated as a high grade leiomyosarcoma and there were abundant osteoclast-like giant cells, By immunohistochemical staining, the tumor cells were positive for SMA and desmin and the osteoclast-like giant cells were stained with S-100 protein,.The case was found worth of publication because of the rarity of the this entity.

Özet

Uterusun osteoklast benzeri dev hücreler içeren leiomyosarkomu nadir görülen bir antitedir. ilk olgu 1920 yılında Evans ve arkadaşları tarafından, ikinci olgu ise 1975 yılında Darby ve arkadaşları tarafından rapor edilmiştir. Edindiğimiz bilgilere göre 1996 yılı itibariyle dünya çapında rapor edilen sadece birkaç olgu mevcuttur.Osteoklast benzeri dev hücreler başka dokuların tümörlerinde de görülmektedir. Bu hücrelerin histiyosit-monosit grubu hücrelerden orijin aldığı düşünülmektedir.Olgumuz 57 yaşında bir bayan hastadır. Leiomyoma ön tanısı ile total histerektomi ve bilateral salpingoooferektomi yapılan hastanın uterus korpusunda 6x5,5x5 cm boyutlarında intramural yerleşimli ve myomteriuma invazyon yapmış, tümoral doku izlendi. Mikroskopik olarak tümör yüksek.gradeli leiomyosarkoma olarak değerlendirildi.İmmünohistokimyasal boyamalarda düz kas aktini (SMA) ve desmin ile fokal (+) boyanan tümör hücrelerinin yanısıra, osteoklast benzeri çok çekirdekli dev hücrelerin varlığı dikkati çekti. Bu hücreler S-100 ile pozitif boyandı.Olgu uterusta osteoklast benzeri dev hücreli leiomyosarkomun nadir görülmesi sebebiyle yayınlanmaya değer bulundu.