Circumumblical incision in pyloromyotomy

Nüvit SARIMURAT,Sinan CELAYİR,Nizamettin KILIÇ,Pervin BOZKURT,Yüksel YEKER,Ergun ERDOĞAN,Cenk BÜYÜKÜNAL,Daver YEKER

Abstract

Circumumblical incision in pyloromyotomy Circumumblical incision is shown to be an alternative to the usual right upper quadrant horizontal incision of in¬fantile hypertrophic pyloric stenosis because of its cos¬metic superiority. İn this study a retrospective evaluation of 44 cases in which two different incisions were used bet¬ween 1992 to 1995 in our clinics. There is no difference regarding preoperative preparation and postoperative fol¬low-up and feeding protocols between the groups. Cir¬cumumblical incision was used in 21 ünd right upper qu¬adrant horizontal incision was used in 23 cases. No statistically significant difference was observed in age of admission, first symptom time, the time of fluid-electrolyte therapy and total time of hospitalization between two gro¬ups (p>0.05). No serious complication was seen during and after the operations. Although a second incision was needed in one of the early cases, with the development of experience no such problem was seen again. We think that circumumblical incision gives a good cosmetic result wit¬hout obvious technical difficulties.

Özet

Sirkumumblikal keşi, infantil hipertrofik pilor stenozu (İHPS) ameliyatlarında alışılagelmiş karın sağ üst kadran enine kesişine, kozmetik üstünlüğü nedeni ile alternatif olarak gösterilmektedir. Bu çalışmada kliniğimizde 1992-1995 yılları arasında her iki kesinin kullanıldığı toplam 44 olgunun retrospektif değerlendirilmesi yapılmıştır. Olgu¬ların ameliyat öncesi hazırlık ve ameliyat sonrası takip ve beslenme protokollerinde farklılık yoktur. Sirkumumblikal keşi 21, karın sağ üst kadran enine kesişi ise 23 olguda kullanılmıştır. İki grup arasında; başvuru yaşı, ilk belirti zamanı, ameliyat öncesi sıvı-elektrolit tedavisi süresi ve hastanede kalış süreleri yönünden istatistiksel farklılık saptanmamıştır (p>0.05). Ameliyat esnasında veya son¬rasında ciddi komplikasyon gelişen olgu olmamıştır. Sir¬kumumblikal kesinin ilk uygulandığı olgulardan birinde teknik güçlük nedeni ile ikinci bir keşi gerekmişse de, de¬neyim artışı ile benzer sorun tekrar yaşanmamıştır. Sir¬kumumblikal kesinin IHPS ameliyatı için belirgin teknik güçlük yaratmadan iyi bir kozmetik sonuç sağladığını dü¬şünüyoruz.