Güğüs drenajı gerektiren pnömotorakslı yenidoğanlarda morbidite ve mortaliteyi etkileyen faktörler

Özet

Önbilgi/Amaç: Göğüs drenajı gerektiren pnömotorakslı yenidoğanlarda, morbidite ve mortaliteyi etkileyen prognostik faktörlerin belirlenmesidir. Yöntem: Çalışmada Ocak 1998- Aralık 2000 arasındaki 3 yıllık süre içinde pnömotoraks nedeniyle göğüs drenajı uygulanan 87 olgu geriye dönük olarak incelenmiştir. Olgular yaş, gestasyonel yaş, kilo, doğum şekli, eşlik eden primer akciğer hastalığı, taraf, ventilator gereksinimi, drenaj süreleri, hastanede kalış süreleri ve mortalite açısından değerlendirildi. Bulgular: Fizik muayenede solunum sıkıntısı, taşipne ve siyanoz, akciğer filminde pnömotoraks ve mediasten kayması saptanmış olguların tümüne kapalı göğüs drenajı uygulanmıştır. 29'u kız (% 33.3), 58'i erkek (% 66.7) toplam 87 olgunun yaş ortalaması 48.1 ±36.5 saat olup, 1 saat -14 gün arasında değişmekteydi. Olguların 54'ünde (% 62) primer akciğer hastalığı saptanmış, 28 olguda (%32) mekanik solunum desteği uygulanmış, toplam 11 olgu (% 12.6) kaybedilmiştir. Sonuç: Çalışmamızda; ilk 24 saat içinde bulgu veren, preterm, 2500 gram altındaki, primer akciğer hastalıklı, iki-taraflı ve mekanik solunum desteği gereken olgularda, pnömotoraksın daha kötü seyirli ve ölümcül olduğu saptanmıştır.