Journals / Pediatrik Cerrahi Derg. / 2003 / Cilt: 17 - Sayı: 2
Management of the childhood lung abscess
- Journal
- Pediatrik Cerrahi Derg.
- Pages
- 53–57
- DOI
- —
Abstract
Our treatment strategy and results in lung abscess, a very rare disease of childhood, were evaluated retrospectively. Method: Medical records of children with lung abscess, who were treated between March 1998 and May 2001 were reviewed. The patients were initially treated with intravenous antibiotics and chest physiotherapy. A tube thoracostomy was performed when empyema was encountered. Thoracotomy was done when the medical treatment failed. All children were reevaluted 6 months after discharge. Results: Thirteen children were treated for lung abscess. Eight patients were cured with medical therapy. A tube thoracostomy was performed in 3 cases who had been complicated with empyema. In 2 cases, who did not response to the medical therapy, wedge resection, and drainage and decortication procedures were done, respectively. As detected clinically and radiologically, all children were disease free 6 months after discharge. Conclusion: Children with lung abscess responded well to the medical therapy. Surgical management, should be reserved for those, in whom the antibiotic therapy and physiotherapy fail.
Özet
Amaç: Çocukluk çağının nadir bir hastalığı olan akciğer apsesindeki tedavi yaklaşımlarımız ve sonuçları geriye dönük olarak değerlendirilmiştir. Yöntem: Mart 1998 ve Mayıs 2001 arasında tedavi edilen akciğer apsesi olgularının dosyaları incelendi. Olgularda öncelikle damar içi antibiyotik tedavisi ve solunum fizyoterapisi uygulandı. Ampiyem gözlenen hastalarda tüp torakostomi, tıbbi tedaviye yanıt alınamayan olgularda torakotomi yapıldı. Hastalar tedaviden 6 ay sonra klinik ve radyolojik olarak değerlendirildi. Bulgular: On üç olgu akciğer apsesi nedeniyle tedavi edildi. Sekiz hastada tıbbi tedaviyle iyileşme sağlandı. Ampiyem gelişen 3 olguda tüp torakostomi uygulandı. Tıbbi tedaviye yanıt alınamayan 2 olgudan birinde kama şeklinde (wedge) rezeksiyon diğerinde drenaj ve dekortikasyon yapıldı. Altıncı ay sonunda yapılan klinik ve radyolojik kontrollerde bütün hastalarda sekelsiz iyileşme saptandı. Sonuç: Çocuk akciğer apsesi olgularında tıbbi tedaviye iyi yanıt alınmıştır. Cerrahi girişim ancak uygun antibiyotik tedavisi ve solunum fizyoterapisine yanıt vermeyen olgularda uygulanmalıdır.