The effect of epidural analgesia on mother, fetus and labor

E. TONGUÇ,H. R. YALÇIN,C. G. ZORLU,M. GÜNGÖR,N. TİLKİOĞLU,S. BATIOĞLU,O. GÖKMEN

Abstract

To determine the effect of epidural analgesia on mother, fetus and labor, a group of 158 consequtive singleton term pregnancies who admitted to Dr. Zekai Tahir Burak Women's Hospital for delivery was included to the study. Normal term pregnant -women in early and second stage spontaneous labor was randomized to receive either narcotic or epidural analgesia. Epidural catheter was applied during active labor in painless period between two consequtive contractions. Pain status was evaluated by subjective criteria. When compared the group receiving narcotic analgesia (n:79 ) with the group of receiving epidural analgesia (n:79) ;There were no statistical significance about the route of delivery, time of labor, instrumental delivery, malposition and cesarean section rate between two groups. There was no statistical significance about the APGAR scores at first and fifth minutes. The side effects due to epidural analgesia were nausea (22%), vomiting (10%), paresthesia of lower extremities (12%), back pain (8%) and bladder dysfunction (8%). In our study, we concluded that continuous epidural analgesia provide a labor without stress and anxiety, minimize the metabolic changes, does not prolong the labor and does not increase the frequency of cesarean delivery or instrumental delivery. Therefore; it is the safe way of analgesia for labor and delivery.

Özet

Epidural analjezinin anne, fetüs ve doğum eylemi üzerine etkilerini araştırmak için; Dr.Zekai Tahir Burak Kadın Hastanesi Perinatoloji Kliniğine, doğum için başvuran 158 term gebe alındı. Olgular randomize olarak epidural analjezi uygulanan ve narkotik analjezi uygulanan kontrol grubu olmak üzere ikiye ayrıldı. Epidural kateter aktif travay başladıktan sonra ,iki kontraksiyon arasındaki ağrısız dönemde yerleştirildi. Olguların ağrı duyusu sübjektif olarak değerlendirildi. Epidural analjezi alan grup (n: 79) ile narkotik analjezi alan grup (n: 79) karşılaştırıldığında, iki grup arasında doğum şekli, eylem süresi, eyleme yardım, malpozisyon oranı, enstrümental doğum ve sezaryen oram açısından istatiksel anlamlı bir fark yoktu.(p>0.05) .Her iki grup arasında fetüsün 1. ve 5. dk. APGAR skorları arasında anlamlı fark bulunamadı. Epidural analjeziye bağlı oluşan yan etkiler %22 bulantı, %10 kusma, %12 bacaklarda parestezi , %8 sırt ağrısı ve %8 mesane disfonksiyonu olarak gözlenmiştir . Biz bu çalışmamızda kontinü epidural analjezinin annede stressiz bir travay sağlayarak metabolik değişiklikleri minimale indirdiğini, doğum süresini uzatmadığını .enstrümental doğum ve sezeryan oranını arttırmadığını gördük . Bu nedenle travay ve doğumda emin bir metod olarak seçilecek analjezi tipi olduğu sonucuna vardık.