Journals / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 1997 / Cilt: 3 - Sayı: 3
Çocuklarda üriner sistem travmaları: 20 olgunun analizi
- Pages
- 374–380
- DOI
- —
Abstract
Travma is a leading cause of mortality in children. Anatomic differences between infants and adults, make pediatric population more prone to urinary tract injury. Twentythree urinary tract injuries in 20 cases have been retrospectively evaluated. Age range were 2-15 year. Eleven were male, and nine were female. Trauma mechanism were blunt in 18 (90%) and penetrating trauma in two (10%) cases. Patients who had more than five eritrocytes in their urinaysis underwent excretory urography, ultrasonography, contrast CT scan or retrograde cystourethrography. Diagnosis included ten (43%) renal, two (9%) ureter, six (26%) bladder and five (22%) urethra injuries. Surgery were performed on 40% renal, 35% bladder and all urethra injuries. The results of surgery in major renal laserations, renal pedicle fracture, early surgery in intraperitoneal bladder ruptures and realignment in complet ' posterior urethra ruptures were reliable. Heightened awareness, suspicion and through clinical examination are mandatory to determine the best treatment and evaluation for urinary tract injuries.
Özet
Travma, çocuk ölümlerinde önde, gelmektedir. Çocuk ve yetişkin arasındaki anatomik farklılıklar, çocukları üriner sistem yaralanmalarına daha yatkın hale getirmektedir. Toplam 20 olguda 23 üriner sistem yaralanması geriye dönük olarak incelenmiştir. Hastaların yaş dağılımı 2-15 yıl, 11 'i (%55) erkek, dokuzu (%45) kız çocuklarıydı. Olguların 18'i kunt (%90), ikisi (%10) penetran travmaya bağlı gelişmiştir. İdrar sedimentinde 5 ve üzeri hematüri görülen hastalarda İVP, USG, kontrast BT veya retrograd sistoüretrografı ile konmuştur. Renal yaralanma on (%43), üreter iki (%9), mesane altı (%26) ve üretra beş (%22) hastada tespit edilmiştir. Cerrahi renal yaralanmaların %40, mesane yaralanmaların %35 ve üretra yaralanmaların tamamında gerekmiştir. Major renal laserasyon ve renal pedikül fraktüründe cerrahi, intraperitoneal mesane rüptüründe erken cerrahi ve komplet posterior üretra rüptüründe realignment 'de sonuçlar iyi bulunmuştur. Travma hastalarında üriner sistem yaralanmaları unutulmamalı, gereğinde fizik inceleme ve görüntüleme çalışmaları üriner sistemi de içermelidir.