Journals / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 2000 / Cilt: 6 - Sayı: 6

The cytological determination of the cellular changes in the presence of Trichomonas vaginalis

Trichomonas vaginalis varlığında görülen hücresel değişikliklerin sitolojik olarak saptanması

Pages
801–806
DOI
—

Abstract

AIM: Trichomonas vaginalis causes trichomoniasis which is a sexually transmitted disease with worldwide distrubution. In our country, very few cytological studies concerning with cellular changes caused by Trichomonas vaginalis has been made. For this purpose, in our study, we aimed to detect the cellular changes and cytological findings in detailed that brought about by this parasite. MATERIALS AND METHOD: Totally 400 cervical and vaginal smears were taken from women were stained by Papanicolaou stain and then cytologically evaluated, Trichomonas vaginalis were detected in 20 cases on cervical and vaginal smears and they were included to the study group. 267 cases in which no infection agents were detected were included to the control group. Statistical analyses were conducted with the chi-square, Fisher's exact test. But also all smears were evaluated according to cellular changes caused by Trichomonas vaginalis and compared statistically with the control group. RESULTS: In presence of Trichomonas vaginalis, cytoplasmic changes such as perinuclear halo, pseudoeosinophili,abnormal staining, nuclear changes such as karyorhexis, karyolysis, karyopyknosis, biniicleation, swelling to the normal size and hyperkromatism were detected on cervical and vaginal smears .In addition to these cellular changes, it was detected that the presence of mostly cornified, precornified cells, abundant polymorphonuclear leucocytes (PMNL), metaplastic cells, Lactobacillus and coccus. The difference in presence of Trichomonas vaginalis with cytoplasmic changes was statistically significant. (p<0.05) CONCLUSION: Cellular changes and cytological findings detected in this study will posses an important role in diagnosis of Trichomonas vaginalis. For this reason, these findings will help cytopathologist on cytologic diagnosis.

Özet

AMAÇ: Trichomonas vaginalis tüm dünyada yaygın olarak görülen ve cinsel yolla geçen trichomoniasis 'e sebep olmaktadır. Ülkemizde Trichomonas vaginalis 'in sebep olduğu hücresel değişikliklerle ilgili olarak çok az çalışma yapılmıştır. Bu nedenle çalışmamızda bu parazitin varlığında görülen hücresel değişiklikler ve sitolojik tabloyu detayları ile incelemeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Toplam 400 kadından alınan servikal ve vajinal örnekler, Papanicolaou boyama yöntemine ile boyanıp sitolojik olarak incelendi. Trichomonas vaginalis saptanan 20 hasta çalışma grubu, hiçbir enfeksiyon etkeni saptanmayan 267 hasta da kontrol grubu olarak alındı .İstatistiksel incelemeler ki-kare ve Fisher ( Fisher' exact test) testi kullanılarak yapıldı. Tüm preparatlar Trichomonas vaginalis' in sebep olduğu hücresel değişiklikler açısından da değerlendirildi ve kontrol grubu ile istatistiksel olarak karşılaştırıldı. BULGULAR: Trichomonas vaginalis varlığında epitel hücrelerinde perinükleer hale, pseudoeosinofıli, boyanmada bozukluk gibi sitoplazmik değişiklikler, karyoreksiz, karyopiknozis, karyolizis, çift çekirdeklilik, çekirdeğin henign sınırlarda irileşmesi ve hiperkromatizm gibi çekirdeğe ait değişiklikler saptandı. Bu hücresel değişikliklerin yanısıra çoğunlukla kornifiye, prekornifiye tipte epitel hücreler, bol polimorf nükleer lökositler (PMNL), metaplazik hücreler, Laktobasiller ve kokların bulunduğu belirlendi.Bu hücresel değişiklikler ile Trichomonas vaginalis varlığı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulundu. (p<0.05) SONUÇ: Bu çalışmada saptanmış olan hücresel değişikliklerin ve sitolojik bulguların Trichomonas vaginalis tanısında anahtar rolü oynayacağı, bu nedenle de sitolojik tanılarda sitopatoloğa kolaylık sağlayacağı sonucuna gidildi.

Keywords: Sitolojik teknikler,Vajinal smirler,Trichomonas vaginalis,Trichomonas enfeksiyonları,Tanı, ayırıcı,Sitoloji