Journals / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 2002 / Cilt: 8 - Sayı: 4
Emergency operations in an oncology hospital
- Pages
- 457–460
- DOI
- —
Abstract
OBJECTIVE: The aim of the study is to evaluate the emergency operations at Ankara Oncology Hospital. MATERIAL AND METHODS: In this study, demographic properties, complaints and physical findings, laboratory and radiologic investigations of the patients operated under emergency conditions were reviewed retrospectively. Pre- and postoperative diagnosis, incision types and operations performed, amount of postoperative drainage, duration of anesthesia and hospitalization, antibiotic use and postoperative complications were evaluated. RESULTS: 371 patients were included in the study. Preoperative diagnosis was acute appendicitis in 294 patients (79.2%), peptic ulcer perforation in 29 (7.8%), incarcerated inguinal hernia in 15 (4%) and other diseases in 33 (8.9%) patients. Ileus was diagnosed in 10 patients (2.7%) while only three patients had trauma history. Complicated appendicitis rate was 17.7% and negative appendectomy was performed in 6.1% of the patients. Antibiotic prophylaxis was used in 282 (76%) patients. 23 patients (6.2%) had postoperative complications. No significant association between antibiotic prophylaxis and complications was encountered (p=0.8). Complication rate was higher in patients >50 years of age (13.9% vs. 5.4%) (p=0.06). Mean duration of hospitalization was 19.4±25.3 and 4.3±2.8 days in patients with and without complications respectively (p=0.009). CONCLUSION: Most of the emergency patients in our hospital had acute appendicitis and in contrast to other hospitals trauma patients were infrequently treated. Overall, emergency patients had similar age and gender distribution, were treated with similar complication rates compared to other emergency patients.
Özet
AMAÇ: Genellikle kanser olgularının tedavi edildiği Onkoloji Hastanesi'nde acil şartlar altında yapılan ameliyatları değerlendirmek ve diğer merkezlerle olan benzerlik ve farklılıkları araştırmak. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamızda Ankara Onkoloji Hastanesi'nde Ekim 1999-Ekim 2001 tarihleri arasında acil olarak ameliyat edilen hastaların demografik özellikleri, yakınmaları, fizik muayene bulguları, laboratuvar ve radyolojik tetkikleri retrospektif olarak incelendi. Hastaların ameliyat öncesi ve sonrası tanıları, uygulanan kesiler ve ameliyatlar, ameliyat bulguları, ameliyat sonrası drenaj miktarları, anestezi ve yatış süreleri, antibiyotik kullanımı ile görülen komplikasyonlar değerlendirildi. BULGULAR: Çalışmaya 371 hasta dahil edildi. 294 hasta (%79.2) akut apandisit, 29 hasta (%7.8) ülser perforasyonu, 15 hasta (%4) inkarsere inguinal herni ve 33 hasta da (%8.9) diğer hastalıklar nedeniyle ameliyat edildi. Bunlar içinde ileus 10 hastada (%2.7) görülürken sadece 3 hasta (%0.8) travma hastasıydı. Komplikasyonlu akut apandisit oranı %17.7 iken negatif apandektomi oranı %6.1 idi. 282 hastada (%76) antibiyotik profilaksisi uygulandı. 23 hastada (%6.2) postoperatif dönemde komplikasyon mevcuttu. Komplikasyon görülme sıklığı ile antibiyotik profilaksisi uygulanması arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı (p=0.8). Saptanan komplikasyonlar 50 yaşın üzerindeki hastalarda daha sıktı (%13.9 vs. %5.4) (p=0.06). Komplikasyon gelişen ve gelişmeyen hastalarda ortalama yatış süreleri 19.4±25.3 ve 4.3±2.8 gündü (p=0.009). SONUÇ: Hastanemiz acil servisine başvuran hastaların çoğunluğunu akut apandisitli hastalar oluşturmakta ve diğer hastanelerin aksine travma hastaları nadiren tedavi edilmektedir. Acil olarak tedavi edilen hastalar yaş, cinsiyet, tedavi yöntemleri, komplikasyon oranları açısından diğer hasta grupları ile benzerlikler göstermektedir.