The effects of sialomucin dominancy at resection margins on prognosis of colorectal cancer

Rezeksiyon sınırındaki sialomucin hakimiyetinin kolorektal kanserlerde prognoz üzerine etkisi

Abstract

The present study was planned to assess the effects of colonic mucosal mucin alterations at resection margins on recurrence of colorectal cancer. Sixty-one patients operated upon for colorectal cancer between January 1992-June 1995 in Ankara University Medical School, General Surgery Department have been accepted to the study group.A recurrence rate of 34.4% (21 patients) was encountered during a mean follow-up period of 22.9 months. Sialomucin dominant pattern was demonstrated by using high iron diamine I Aldan blue (ph 2.5.) dye in 16 of the patients (76.2%) with recurrence. The relation between sialomucin dominancy and recurrence was found to be statistically significant ( chi-square: 27.1787, p<0.0001). In conclusion, presence of sialomucin dominant mucosa at resection margins is a negative prognostic criteria and with practical HID/AB (pH 2.5) method, it is possible to define the patient population with high recurrence potential.

Özet

Bu çalışmada, rezeksiyon sınırındaki kolon mukozasında oluşan müsin değişikliklerinin kolorektal kanserlerde, nüks üzerine olan etkisi incelendi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalında Ocak 1992-Haziran 1995 arasında kolorektal kanser tanısıyla küratif cerrahi rezeksiyon uygulanmış 61 olgu incelenmiştir. Ortalama 22.9 aylık takip sonunda 21 olguda (%34.4) nüks saptanmış, nüks eden olguların 16'sımn (%76.2) rezeksiyon sınırlarında high iron diamine/Alcian blue (pH 2.5) boyası kullanılarak sialomüsin hakimiyeti tespit edilmiştir. Tümör nüksü ile sialomüsin arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (ki-kare: 27.1787, p<0.0001). Sonuç olarak, sialomüsin hakimiyetinin bir kötü prognoz kriteri olduğu ve cerrahi sınırlarda sialomüsinin HID/AB (pH 2.5) boyasıyla kolaylıkla saptanarak, yüksek nüks riski taşıyan hasta populasyonunun önceden belirlenebileceği ortaya konmuştur.