Journals / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 1998 / Cilt: 4 - Sayı: 6

Evaluation of the first step tests in the research of beta thalassemia trait ( MCV, MCH, RDW and Nestroft test )

Beta thalassemia trait taramasında ilk basamak testlerin değerlendirilmesi ( OEV, OHK, RDW ve Nestroft testleri

Pages
872–874
DOI
—

Abstract

In this study, MCV, MCH,RDW and Nestroft tests as the first step tests in the research of beta thalassemia trait were compared.Between 6.5.1997 and 1.9.1997 in the Hematology Laboratory of the Sevgi Hospital,in 400 blood samples sent for Hb electrophoresis;MCV, MCH, RDW, Nestroft test, Hb electrophoresis were measured.MCV, MCH, RDW measurements were performed with MAXM automatic blood counter. Nestroft test with 0.36 salt water solution and Hb electrophoresis in pH8.6 cellulose acetat in the samples with the value of HbA2 concentration between %3,5-4 , HbA2 concentration were measured in microcolon. The blood counts resulted hypochromic, microcytic according to MCV and MCH in 208 samples (52%), Nestroft test resulted positive in 193 samples (42%).In Hb electrophoresis HbA2 was found to be evaluated in 60 samples.In the thalassemia trait Nestroft test resulted positive in 58 cases (96,6%).In the carriers the results were as fallows: MCV:65,6±5,13 fl, MCH: 20,24±1,64 pg, RDW:16,08±2,08 %, HbA2:6,l±0,89 %. When 34 cases having hypochromic, microcytosis and positive Nestroft test and normal HbA2 compared with thalassemia trait group(58 cases) according to RDW in the first group (with normalHbA2) RDW was found to be 20,66±4,48 %, and 16,08±2,08% in the thalassemia trait group. The difference is p<0.05 and statistically significant. Results:In the research of beta thalassemia trait Nestroft test and RDW were simple, sensitive,cost effective and valuable as a first step test if RDW was not evaluated besides hypochromia and microcytosis and Nestroft test was positive,Hb electrophoresis must be performed.

Özet

Bu çalışmada thalassemia taramasında birinci basamak testleri olarak önerilen OEV, OHK, RDW, Nestroft testleri karşılaştırılmıştır. Sevgi Hastanesi Hematoloji Laboratuarında 6-5-1997 ile 1-9-1997 tarihleri arasında Hb elektroforezi yapılmak üzere gönderilen toplam 400 kan örneğinde sırası ile; tam kan sayımı, eritrosit indisleri ve RDW,Nestroft testi (tek tüp osmotik frajilite testi),Hb elektroforezi yapılmıştır.Tam kan sayımı,eritrosit indisleri, RDW ölçümleri MAXM otomatik kan sayma aletinde, Nestroft testi 0,36' lık tuzlu su solüsyonunda, Hb elektroforezi ise pH 8,6'da selüloz asetat'da çalışılmıştır.HbA2 konsantrasyonu %3,5-4 arasında bulunan kan örneklerinde ayrıca mikrokolonda HbA2 konsantrasyonu ölçümleri yapılmıştır.Kan sayımlarına göre 400 olgudan 208'inde OEV ve OHK hipokromik,mikrositik düzeyde (%52) saptanmış, 208 olgunun 193'ünde Nestroft testi pozitif sonuç vermiştir. (%42). Hemoglobin elektroforezinde 400 kan örneğinin 60'ında HbA2 yüksek bulunmuştur.Thalassemia taşıyıcılarının 58'inde Nestroft testi pozitifdir (%96,6). Taşıyıcılarda OEV:65,6±5,13 fl, OHK:20,24±1,64 pg, RDW:%16,08±2,08, HbA2 %6,1±0,89 bulunmuştur.İncelenen grup içinde hipokromi,mikrositoz,Nestroft testi pozitif ve HbA2 normal olan 34 olgu ile taşıyıcılar(58 olgu) RDW yönünden karşılaştırıldığında 1.grupta (HbA2 normal grup) RDW %20,66±4,48, ikinci grupta (thalassemia trait) ise RDW %16,08±2,08 bulunmuştur. Aralarındaki fark p<0,05 olmak üzere anlamlıdır. Sonuçta beta thalassemia taramalarında ilk basamak testi olarak Nestroft testi ve RDW ölçümleri yapılması kolay, hassas, ucuz ve kıymetli bilgiler veren iki önemli testtir.Eğer hipokromi, mikrositoz yanında RDW yükselmemişse,Nestroft testi pozitif ise Hb elektroforezi yapılmalıdır.