Intravenous immunoglobulin treatment in children with Guillain-Barre syndrome

Çocukluk çağı Guillain-Barre sendromu ve intravenöz immunoglobulin kullanımı

Abstract

The Guillain-Barre syndrome is an acute, rapidly progressive, symmetric polyradiculoneuropathy of unestablished etiology that can effect all ages. Acute neuropathy is usually demyelinating type. In this report we presented 15 Guillain-Barre cases treated in our hospital between 1994-1997. Four of them were female and the remain were male. Their ages were ranging between 1 and 12 years (mean 4.7 years). 12 of the cases had prodromal infection. It was upper respiratory infection in 11 of them and the interval between the preceding event and onset of Guillain-Barre syndrome was averaged 8.4 days. 13 of the cases were treated with intravenous immunoglobulin at the dose of 400 mg/kg/day for five days. The first signs of improvement took place within averaged 13.8 days. One of the cases died because of respiratory problems. Relapse was seen in one case in the follow-up period. We discussed the results with the review of the literature.

Özet

Guillain-Barre sendromu özellikle motor, bazen duyu sinirlerinde de demyelinizasyona neden olan, etiyolojisi tam olarak bilinmeyen, tüm yaşlan etkileyebilen akut, hızlı ilerleyen, simetrik bir polinöropatidir. Bu çalışmada 1994-1997 yılları arasında hastanemizde Guillain-Barre sendromu tanısı alarak izlenen 15 olgu incelendi. Olguların 4 'ü kız, 11 'i erkek idi. Yaşları l ile 12 arasında değişiyordu, yaş ortalaması 4.7 yıl idi. 12 olguda prodromal enfeksiyon saptandı. Bu olguların 11 'inde ortalama 8.4 gün önce geçirilmiş üst solunum yolu enfeksiyonu vardı. Onüç olguya 400 mg/kg/gün dozunda beş gün süre ile intravenöz immunglobulin uygulandı. İlk iyileşme belirtileri ortalama 13.8 günde görüldü. Bir olgu solunum yetmezliği ile kaybedildi. Bir olguda relaps gözlendi. Sonuçlar literatür eşliğinde değerlendirildi.