Evaluation of the fetal anatomy between 13th and 17th weeks of gestation via transvaginal sonography assisted with fundal pressure and transabdominal sonography

13-17. gebelik haftalarında, fundal bası uygulanarak yapılan transvaginal sonografi ve transabdominal sonografi ile fetal anatominin değerlendirilmesi

Abstract

OBJECTIVE: To see whether transvaginal ultrasonography (TV-USG) is more successful if assisted by uterine fundal pressure (FP); and to compare the transvaginal and transabdominal sonographic methods for fetal anatomic examination at 13th-17th weeks of gestation. METHOD: Fifty pregnant women at 13th-17th weeks of gestation were examined by TV-USG, TV-USG+FP and transabdominal ultrasonography (TA-USG) for the evaluation of 14 fetal anatomic structures. The methods were compared with each other according to the number of structures visualized. RESULTS: When FP was applied, clearly visualized anatomic structures by TV-USG increased in number in 31 cases. Although TV-USG+FP and TA-USG had similar results for all gestational ages (p>0,05), the combination of them was more successful in evaluating the fetal anatomy (p<0,001). The combination of the sonographic methods gave better results with increasing gestational age (p<0,05). CONCLUSION: At 13th-17th weeks of pregnancy, transvaginal sonographic examination will be more successful when assisted by uterine fundal pressure. At these gestational ages, TV-USG+FP and TA-USG are not significantly different from each other in evaluating the fetal anatomy; but their combination will give better results.

Özet

AMAÇ: 13-17. gebelik haftalarında transvaginal ultrasonografı (TV-USG) ile yapılan fetusun anatomik değerlendirilmesi esnasında uterin fundusa bası uygulanmasının yararının araştırılması; transvaginal ve transabdominal sonografık yönlemlerin fetal anatomik incelemedeki başarılarının karşılaştırılması. YÖNTEM: 13-17 haftalık 50 gebeye TV-USG, fundal bası ile birlikte TV-USG ve transabdominal ultrasonografı (TA-USG) uygulanarak 14 fetal anatomik yapı/organ değerlendirildi. Görüntülenebilen organ sayısı yönünden yöntemler birbirleriyle karşılaştırıldı. BULGULAR: TV-USG'ye fundal bası eklenmesi ile 50 gebenin 31'inde görüntülenebilen organ sayısında artış kaydedildi. Tüm gebelik haftaları için, fetal anatomik incelemede fundal bası ile yapılan TV-USG ve TA-USG benzer sonuçlar verse de (p>0,05), bu yöntemlerin kombine edilmesi her ikisine göre de daha avantajlı bulundu (p<0,00l). Gebelik haftası arttıkça sonografik yöntemlerin kombinasyonu ile görüntülenebilen organ sayısı da artmaktaydı (p<0,05). SONUÇ: 13-17 haftalık gebelerde TV-USG 'nin fundal bası eşliğinde yapılması yarar sağlayacaktır. Bu haftalarda gerek fundal bası ile yapılan TV-USG'nin, gerekse TA-USG'nin birbirlerine üstünlükleri gösterilememiştir; ancak, fetal anatomik incelemeyi tamamlamak açısından bu yöntemlerin kombine edilmesi daha avantajlı olacaktır.