Journals / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 1999 / Cilt: 5 - Sayı: 1
Epidemiological characteristics of women with endometrial cancer: Analysis of 110 cases
- Pages
- 140–144
- DOI
- —
Abstract
OBJECTIVE: To determine the epidemiological characteristics of women diagnosed to have endometrial cancer at our hospital. MATERIAL AND METHODS: The clinical records of women with diagnosis of endometrial cancer were identified retrospectively by a computer search of flies between the period January 1, 1994 and January 1, 1998 at our hospital. A total of 122 cases of endometrial cancer were identified in this period. Cases that had been operated at other centers (n:5) and cases who were not good candidates for surgery because of their medical conditions (n:7) were excluded. Clinical records were reviewed and abstracted for age at diagnosis, reproductive history, employment, diabetes mellitus, hypertension and obesity. Obesity was identified as body mass index (BMI) 3 30 kg/m2. All cases included in the study (n:110) were staged surgically according to the criteria of FIGO 1988 and histopathological diagnosis for each patient was noted. Menstruation span was calculated by using the formula [(age at menopause - age at menarche) - number of parity] x 1.5 for the patients who were at spontaneous menopause at the time of diagnosis. The statistical analysis of the data was performed by using SPSS programme for MS Windows Release 6.0. RESULTS: The mean age of the patients included in the study was found to be 55.5±8.8 years (range: 25-74). Nulliparity was observed in nine cases whereas six patients were primiparea and 95 were multiparous (8.2%, 5.5% and 86.4% respectively). The mean number of parity was found to be 4.2 ±2.5 (range: 0-13) for all the patients. Thirty-seven patients were premenopauscd (33.6%), two were perimenopausal (1.8%) and 71 patients were postmenopausal (64.5%) at the time of diagnosis. The mean age at menopause for the patients who were at spontaneous menopuse at diagnosis (n: 71) was found to be 47.18±5.8 years (30-60). The mean age at menopause for patients who had surgically induced menopause after diagnosis (n:39) was found to be 47.35±5.8 years (25-55). The mean menstruation span for patients who were at spontaneous menopause was calculated to be 42.33±9.36 (16.5-61.5). Diabetes mellitus was identified in 22 patients (20%) whereas 41 cases reported to have medications for hypertensive disorders (37.3%). Obesity was diagnosed in 70 cases (63.6%). Eighty-one patients were found to be at stage I (73.6%), eight patients at stage II (7.2%), 19 at stage III (17.3%) and two patients were found to be at stage IV (1.8%) at the end of surgical staging. Endometrioid adenocarcinoma was identified in 102 cases (92.7%) whereas the histopathological diagnosis revealed serous papillary adenocarcinoma in four patients (3.6%), adenosquamous carcinoma in three patients (2.7%) and clear cell adenocarcinoma in one case (0.9%).CONCLUSION: The epidemiological characteristics of women diagnosed to have endometrial cancer at our hospital are consistent with the rates reported in the literature.
Özet
AMAÇ: Kliniğimizde endometrium kanseri tanısı alarak takip ve tedavi edilen olguların epidemiyolojik özelliklerini belirlemek. GEREÇ VE YÖNTEM: SSK Ankara Doğumevi ve Kadın Hastalıkları Eğitim Hastanesi, Jinekolojik Onkoloji Kliniği'nde 1 Ocak 1994-1 Ocak 1998 tarihleri arasında endometrium kanseri tanısı alan olgular bilgisayar kayıtlarından retrospektif olarak incelendi. Bu süre içerisinde 122 olgunun endometrium kanseri tanısı aldığı saptandı. Beş olgu merkezimiz dışında öpere edildiğinden, yedi olgu ise medikal kondisyonları cerrahiye uygun olmadığından cerrahi olarak evrelendirilemedi ve çalışma kapsamı dışında tutuldu. Çalışma kapsamına alınan olgular (n: 110) yaş, reprodüktif öykü, iş, oral kontraseptif kullanma öyküsü, diabetes mellitus, hipertansiyon ve obezite yönünden araştırıldı. Body mass indeksi (BMI) ≥30 kg/m2 olan olgular obez olarak değerlendirildi. Çalışma kapsamındaki tüm olgular FIGO 1988 kriterlerine göre cerrahi olarak evrelendirildi ve her olgunun histopatolojik tanısı not edildi. Tanı sırasında spontan menopozda olan olgular için [(menopoz yaşı-menarş yaşı) - parite sayısı] x 1.5 formülü kullanılarak menstruasyon aralığı (menstruation span) hesaplandı. Elde edilen bilgilerin istatistiki olarak incelenmesinde SPSS for MS Windows Release 6.0 programı kullanıldı. BULGULAR: Çalışma kapsamındaki olguların ortalama yaşı 55.5±8.8 (25-74) olarak bulundu. Olguların dokuzu nullipar, altısı primipar ve 95'i multipardı (sırasıyla; %8.2, %5.5, %86.4). Tüm olgular için ortalama parite sayısının 4.2 ± 2.5 (0-13) olduğu saptandı. Tam sırasında 37 olgu premenopozal (%33.6), iki olgu perimenopozal (%1.8) ve 71 olgu postmenopozal (%64.5) dönemdeydi. Spontan menopozdaki olgular için (n:71) ortalama menopoz yaşının 47.18 ± 5.8 (30-60) olduğu bulundu. Endometrium kanseri tanısından sonra cerrahi olarak menopoza giren olgularda (n:39) ortalama menopoz yaşı 47.35 ± 5.8 (25-55) olarak belirlendi. Spontan menopozdaki olgularda ortalama menstruasyon aralığının 42.33 ± 9.36 (16.5-61.5) olduğu saptandı. Olguların 17'sinde oral kontraseptif kullanım öyküsü mevcuttu (%15.5) ve bu olguların ortalama 34.2 ± 44.7 ay (3-180 ay) oral kontraseptif kullandığı belirlendi. Yirmi iki olgunun diabetes mellitus tanısı olduğu (%20), 41 olgunun hipertansiyon tanısıyla ilaç kullandığı (%37.3) saptandı. Olguların 70'i obezdi (%63.6). Cerrahi evreleme sonucunda hastalığın evresi olguların 81 'inde Evre I (%73.6), sekizinde Evre II (%7.2), 19'unda Evre III (%17.3) ve ikisinde Evre IV (%1.8) olarak belirlendi. Histopatolojik tam 102 olguda endometrioid adenokarsinom (%92.7) iken bir olguda clear cell karsinom (%0.9), dört olguda seröz papiler adenokarsinom (%3.6) ve üç olguda adenoskuamöz karsinom (%2.7) idi. SONUÇ: Endometrium kanseri tanısıyla kliniğimizde takip ve tedavi edilen olguların epidemiyolojik özelliklerinin literatürde bildirilen oranlarla uyumlu olduğu saptanmadı.