Journals / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 2000 / Cilt: 6 - Sayı: 6
Factors which lead to and protect against bleeding in cases with peptic ulcer disease
- Pages
- 708–711
- DOI
- —
Abstract
AIM: In this study, we aimed to determine the factors that may lead to and protect against bleeding in peptic ulcer (PU) disease. MATERIAL AND METHOD: We included 64 PU patients with bleeding as group-1 (51 duodenal ulcer, 13 gastric ulcer) and 103 PU patients without bleeding as group-II (72 duodenal ulcer, 31 gastric ulcer) into the study. All patients were evaluated by history, concomitant disease, drugs and other features. Malignity was ruled out with endoscopic biopsies. Helicobacter pylori infection, CagA status, serum TNF- a and gastrin levels were determined. RESULTS: In bleeding group, the rate of previous bleeding was 28.1% but in non-bleeding group it was 9.7%(p<0.05). Thirty-one percent of bleeding group was using NSAID, but this rate was 21.3% in the other group(p<0.05). The percentage of anti-ulcer drug usage were 18.7% and 27.1% respectively in bleeding and non-bleeding PU patients (p<0.05). There were no differences between the groups, with respect to Helicobacter pylori and CagA positivity, rates of smoking and alcohol usage, in addition to the levels of TNF- a and gastrin (p>0.05). CONCLUSION: Previous bleeding and taking NSAID seem to be risk factors for bleeding in PU disease. However using an anti-ulcer drug reveals a protective role.
Özet
AMAÇ: Bu çalışmada peptik ülser hastalığında (PÜ), ülser kanamasına neden olan risk faktörlerinin ve kanamadan koruyan faktörlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Kanama ile başvuran (grup-l:64 olgu; 51 duodenal ülser, 13 gastrik ülser) ve kanama olmaksızın dispeptik yakınmaları olan (grup-2:103 olgu; 72 duodenal ülser, 31 gastrik ülser) olgular değerlendirmeye alındı. Olguların öyküleri, birlikte olan hastalıkları, kullandıkları ilaçlar, alışkanlıkları vb. bilgiler sorgulandı. Endoskopik olarak gastrik ülserde malignite ekarte edildi. Helicobacter pylori (Hp) 'nin histolojik ve serolojik olarak belirlenmesi yanısıra serum anti-cagA IgG, TNF-a ve gastrin düzeyleri ölçüldü. BULGULAR: Kanamalı grupta daha önce kanama geçirme oranı %28.1 iken diğer grupta bu oran %9.7 olarak belirlendi(p 0.05). SONUÇ: Bu bulgulara göre PÜ'li olguların daha önce kanama geçirmiş olmaları ve NSAİ kullanımı öyküsü kanama riskini artırırken; düzensiz bile olsa, anti-ülser ilaç kullanımının tekrar kanamayı önleyebileceği sonucuna varıldı.