Journals / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 1999 / Cilt: 5 - Sayı: 2

Effects of HMG CoA reductase inhibitors on platelet aggregation

HMG CoA redüktaz inhibitörlerinin trombosit agregasyonu üzerine etkileri

Pages
161–164
DOI
—

Abstract

AIM: This report presents the effects of HMG CoA reductase inhibitors (Simvastatin, Lovastatin, Provastatin, Fluvastatin) on platelet activation in moderately hypercholesterolemic patients. MATERIAL AND METHOD: 60 patients (21 male, 39 female) with moderate hypercholesterolemia, but no coronary heart disease or sign. Patients were divided into 4 groups according to drug group (group A; simvastatin 10 mg, group B; lovastatin 20 mg, group C; provastatin 10 mg and group D; fluvastatin 40 mg). Total-cholesterol, LDL-cholesterol, triglyceride and percentage of aggregation with ADP and collagen were studied in all patients at the beginning and at the 3rd month of therapy. Thrombocyte aggregation tests were performed by Chrono-Lume aggregometer. RESULTS: 15 cases were included in each group. Mean age of the patients in group A was 54.8±9.9 years 15 (4 male, U female), group B 56.5±8.6years 15 (5 male, 10 female), group C 58.4±7.8 years 15 (6 male, 9 female) and group D 59.7±9.0 years 15 (6 male, 9 female). Percentage of aggregation with ADP in group A, B, C and D was 16.1 ±1.9%, 16.1±0.2%, 16.4±1.2% and 15.2±1.3% respectively. Also, percentage of aggregation with collagen in group A, B, C and D was 32.0±3.9%, 31.3±2.7%, 31.1 ±3.4% and 30.1±4.7% respectively. Percentage of aggregation with ADP at the end of treatment in group A, B, C and D was 12.4±3.0% (p<0.005), 11.7±0.1% (p<0.005). 10.9±1.0% (p<0.005) and 11.8±2.1% (p<0.005) respectively. Percentage of aggregation with collagen in group A. B, C and D was 24.0±1.2% (p<0.005), 23.0±2.1% (p<0.005), 24.1±3.4% (p<0.005) and 23.1±4.2% (p<0.005) respectively. Reduction in the thrombocyte aggregation were not different among group A, B, C and D.CONCLUSION: In conclusion; 3 months of therapy with HMG CoA reductase inhibitors significantly decreases thrombocyte aggregation, but there isn't any difference between group of statins.

Özet

AMAÇ: Bu çalışmada HMG CoA Redüktaz İnhibitörlerinin (Simvastatin, Lovastatin, Provastatin, Fluvastatin) orta derecede hiperkolesterolemisi bulunan olgularda trombosit agregasyonu üzerine olan etkileri değerlendirilmiştir. YÖNTEM: Bu çalışmaya; GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi İç Hastalıkları ve Endokrinoloji polikliklerine başvuran ve orta derecede hiperkolesterolemisi bulunan, herhangi bir iskemik kalp hastalığı hikayesi ve fizik muayene bulgusu olmayan 60 olgu (21 erkek, 39 kadın) dahil edildi. Olgular 4 gruba (A; simvastatin 10 mg, B; lovastatin 20 mg, C; provastatin 10 mg. D; fluvastatin 40 mg) ayrıldı. Olguların tedavi başlangıcında ve tedavinin 3. ayında total kolesterol, LDL kolesterol, trigliserid, ADP ve kollajen ile % agregasyonları çalışıldı. Trombosit agregasyon ölçümleri Chrono-Lume agrogometre ile yapıldı. BULGULAR: A grubuna ortalama yaşları 54.8±9.9 yıl olan 15 (4 erkek, 11 kadın) B grubuna 56.5±8.6yıl olan 15 (5 erkek, 10 kadın), C grubuna 58.4±7.8 yıl olan 15 (6 erkek, 9 kadın), D grubuna 59.7±9.0 olan 15 (6 erkek, 9 kadın) olgu dahil edildi. A, B, C ve D gruplarında ADP ile % agregasyon sırasıyla %16.1±1.9, %16.1±0.2, %16.4±1.2 ve %15.2±1.3 iken, kollajen ile % agregasyon sırasıyla %32.0±3.9, %31.3±2.7, %31.1±3.4 ve %30.1±4.7 idi. 3 aylık tedavi sonucunda A, B, C ve D gruplarında ADP ile % agregasyon %12.4±3.0 (p<0.005), %11.7±0.1 (p<0.005), %10.9±1.0 (p<0.005) ve %11.8±2.1(p<0.005) iken, kollajen ile % agregasyon %24.0±1.2 (p<0.005), %23.0±2.1(p<0.005), %24.1±3.4 (p<0.005) ve %23.1±4.2 (p<0.005) idi. A, B, C, D grupları arasında trombosit agregasyonundaki azalma açısından anlamlı bir fark yoktu. SONUÇ: Sonuç olarak; 3 aylık HMG CoA Redüktaz İnhibitörlerinin kullanımı ile trombosit agregasyonunda anlamlı bir azalma elde edilirken, statin grupları içerisinde belirgin fark saptanmadı.

Keywords: Trombosit agregasyonu,Hiperkolesterolemi,Lovastatin,Simvastatin,Pravastatin,Hidroksimetilglutaril CoA redüktaz inhibitörleri