Journals / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 2000 / Cilt: 6 - Sayı: 5

The effect of betamethasone on fetal biophysical activities and Doppler velocimetry of middle cerebral arteries

Maternal betametazon uygulamasının, fetal biyofizik skor ve orta serebral arter Doppler değerleri üzerine olan etkisi

Pages
655–659
DOI
—

Abstract

OBJECTIVE: To investigate the effect of maternal betamethasone administration on fetal biophysical parameters and Doppler flow indices of middle cerebral arteries. MATERIAL AND METHODS: Fetal biophysical profile and middle cerebral artery blood flow Doppler changes were investigated in 15 pregnant patient who has the risk of preterm labor and treated with betamethasone, before 34 weeks gestation. These parameters were evaluated on the day of administration, and the following 1. , 2. and 4th days. RESULTS: A transient decrease was detected in fetal extremity movements, fetal breathing number, fetal breathing time and middle cerebral artery Doppler indices on the first and second days of betamethasone administration. Significant decrease was detected on the first day of administration, in breathing time (decreased by 70% ) and extremity movements (decreased by 55%) (p<0.01, p<0.05 respectively). Non-reactive nonstress test was detected in 2 fetuses on the first day. All parameters were improved on the 4th day. No intrauterine fetal distress was found in any of the pregnancies one week later. CONCLUSION: Maternal betamethasone administration causes prominent but transient decrease in fetal biophysical parameters. We think that these changes should be considered in evaluating fetal well-being in preterm fetuses.

Özet

AMAÇ: Maternal betametazon uygulamasının fetal biyofizik parametreler ve orta serebral arter kan akımı Doppler değerleri üzerine olan etkisini incelemek. GEREÇ VE YÖNTEM: Gebeliğin 34.haftasından önce erken doğum riski olup, betametazon uygulanan 15 gebede betametazon uygulaması öncesi ve sonrası fetal biyofizik profil parametreleri ve orta serebral arter kan akımı Doppler değişiklikleri araştırıldı. Tüm bu kriterler betametazon uygulanan gün, ve sonraki takip eden /., 2., ve 4.günlerde değerlendirildi. BULGULAR: Maternal betametazon uygulamasından sonraki l.gün ve 2.günde fetal tonus, fetal ekstremile hareketleri, fetal solunum sayısı, fetal solunum süresi ve orta serebral arter kan akımı Doppler değerlerinde geçici bir azalma saptandı. İstatistiksel olarak anlamlı azalma uygulamanın birinci gününde, solunum süresi (%70 azalma) ve ekstremde hareketlerinde (%55 azalma) tespit edildi (p<0.01, p<0.05, sırasıyla). İki fetusla tedavinin 1.günü reaktif olmayan nonstres test tespit edildi. Dördüncü günde değerlendirmeye alınan tüm parametrelerde düzelme saptandı. Bir hafta sonra yapılan değerlendirmede gebelerin hiçbirinde intrauterin fetal distress bulgusu gözlenmedi. SONUÇ: Maternal hetametazon uygulaması fetal biyofizik parametrelerde belirgin, fakat geçici azalmaya neden olmaktadır. Preterm fetuslarda fetal iyilik halini değerlendirirken bu değişiklikleri göz önünde bulundurmanın izlem açısından önemli olacağı görüşündeyiz.

Keywords: Fetüs,Betametazon,Serebral arterler,Ultrasonografi, doppler,Gebelik komplikasyonları