Journals / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 2000 / Cilt: 6 - Sayı: 1
Our therapeutic approaches in-patients with breast cancer over 65 years of age
- Pages
- 61–64
- DOI
- —
Abstract
AIM: The treatments of breast cancer in elderly patients even in debate. The. concurrent diseases seen in elderly, limited the therapeutic alternatives in these patients and additionally chemotherapy and radiotherapy applications are effected the outcome negatively. In this study, we aimed to evaluate therapeutic approaches in 29 patients with 65 years old or older out of 178 patients operated for breast cancer between the years of 1993 and 1998. MATERIAL AND METHODS: In order to evaluate the therapeutic approaches and its morbidity breast cancer patients were divided in two groups as younger or older than 65 years. RESULTS: Radical (R) or modified radical mastectomy (MRM) was performed to 83% of elderly patients where partial mastectomy (PM) was 7%. RM or MRM was 88% and P M was performed 12% in young patients. Postoperative complication was %34.4 and 23.3%, respectively in elderly and young patients (p>0.05). Lymph node metastasis was 37% in elderly and 53% in young patients. Despite the Stage 2 and 3 patients were 86.2%, only 12.3% patients received chemotherapy and 17.2% patients received radiotherapy in elderly. Associated disease accomplished with 41% of elderly patients. CONCLUSION: The age of patient does not affect for the successes of the treatment, but it is, with the patients' social and cultural environment, a limitation for chemotherapy and radiotherapy after surgery.
Özet
AMAÇ: ileri yaştaki meme kanserli hastalarda tedavi yaklaşımı halen tartışmalıdır. İleri yaşlarda ortaya çıkan sistemik hastalıklar meme kanserli olguların tedavi seçeneklerini kısıtlamakta, cerrahi sonrası kemoterapi ve radyoterapi uygulanmasını olumsuz etkilemektedir. Bu çalışmada, 1993-1998 yılları arasında ameliyat edilen 175 meme kanserli hastadan 65 yas ve üstündeki 29 hastayı inceleyerek tedavi seçeneklerini belirlemeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Tedavi yöntemleri ile erken ve geç komplikasyonları belirleyebilmek için hastalar 65 yaş altı veya üstü olarak ayrıldı. BULGULAR: 65 yaş üstü hastaların %83 'üne radikal (R) veya modifiye radikal mastektomi (MRM), %7 sine ise parsiyel mastektomi (PM) yapılırken daha genç yaştaki hastaların %88'ine RM veya MRM, %12'sine PM uygulanmıştır. 65 yaş ve üstündeki hastalarda ameliyat komplikasyon oranı %34.4 iken daha genç yastaki hastalarda bu oran 23.3 olarak bulunmuştur (p>0.05). İleri yaştaki hastaların %37'sinde ve daha genç yaştaki hastaların %53'ünde lenf nodu tutulumu saptanmıştır. İleri yaşta Evre II ve III'te %86.2 hasta olmasına karşılık ancak %12.3 hasta kemoterapi ve % 17.2 hasta radyoterapi alabilmiştir. Yandaş hastalık oranı ise ileri yaş grubunda %41 olarak tespit edilmiştir. SONUÇ: Hastanın yaşının seçilen cerrahi yöntemin başarısını etkilemediği, ancak ameliyat sonrasında kemoterapi ve radyoterapi uygulanması yönünden ileri yasla birlikte sosyokültürel yaşantının engel oluşturduğu belirlendi.