Journals / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 2000 / Cilt: 6 - Sayı: 4
An evaluation of the cases with upper gastrointestinal bleeding in Northeast Anatolia
- Pages
- 435–438
- DOI
- —
Abstract
OBJECTIVE: This study was performed in the patients with upper gastrointestinal bleeding (UGIB) for the evaluation of etiology, predisposing factors and mortality rate. METHODS: In this study, 434 patients (303 male and 131 female) with UGIB were retrospectively evaluated in terms of etiology, predisposing factors, and mortality rate. RESULTS: Mean age was 48.3 ± 16.2 years in man and 44,2 ± 15.3years in women. We diagnosed endoscopically duodenal ulcer in 160 (36.9 %), gastric ulcer in 69 (15.9 %), gastric mucosal erosion in 65 (14.9 %), esophageal varices in 48 (11 %), erosive duodenitis in 34 (7.8 %), gastric carcinoma in 14 (3.2 %), stomal erosion in 5 (1.2 %) and angiodysplasia in 3 (0.7 %) of the patients. No etiology was found out in 36 (8.3 %) of the cases. We operated on 50 (11:5- %) of the cases. We detected tumor ofileum in 1, and the penetration of aorta-femoral by pass graft into duodenum in 1 of the 2 patients endoscopically undiagnosed. Major predisposing factors we're the use ofacetyl saiicyliqmacid in 95 (21.8%), other nonsteroidal antiinflamatory drugs in 46 (10.6 %) of the patients. Mortality rate was-lOYo in operated patients and 3.1 % in the others. CONCLUSION; We concluded that most common causes of upper gastrointestinal bleeding in Northeast Anatolia Were duodenal and gastric ulcer, and excessive use of nonsteroidal antiinflamatory drugs may have increased the number of acute gastric mucosal lesion and the bleeding of other lesions.
Özet
AMAÇ: Bu çalışma akut üst gastrointestinal kanamalı (AÜGK) olguların kanama etiyolojisi, predispozan faktörler ve mortalite açısından incelenmesi amacıyla yapıldı. YÖNTEM: Retrospektif olarak, AÜGK'lı 434 hastada (303 'ü kadın, 131 'si erkek) kanama etiyolojisi, predispozan faktörler, uygulanan tedavi şekli ve mortalite oranları değerlendirildi. BULGULAR: Vakalarımızda ortalamayaş erkeklerde 48.3 ± 16.2yü, kadınlarda 44.2 ± 15.3yıl idi. Hastaların 160 (% 36.9)'ında duodenal ülser, 69 (% 15.9)'unda gastrik ülser, 65 (% 14.9)'inde gastrik mukozal erezyon, 48 (% 11.1)'inde özafagus varisi, 34 (% 7.8)'ünde eroziv duodenit, 14'ünde (% 3.2) gastrik karsinoma, 5 (% 1.2)'inde stomal erezyon ve 3 (% 0.7)'ünde angiodisplazi tespit edilirken, 36 (% 8.3) hastaya endoskopik olarak tanı konulamadı. Vakaların 50 (% 11.5)'sine cerrahi tedavi uygulandı. Endoskopik olarak kesin tanı konulamayan 2 hastanın 1 'inde ileumda tümör, 1 'inde ise aorta-femoral bypass greftinin duodenuma penetrasyonu tespit edildi. Kanamaya sebep olan başlıca predispozan faktörler, hastaların 95 (% 21.8)'inde asetil salisilik asit, 46 (% 10.6) 'sında nonsteroid antiinflamatuar ilaç kullanımıydı. Mortalite oranı ise cerrahi tedavi yapılan olgularda % 10, cerrahi tedavi gerekli olmayanlarda ise %3.1 bulundu. SONUÇ: Kuzey Doğu Anadolu 'da duodenal ve gastrik ülserlerin AÜGK'mn en sık sebepleri olduğu ve nonsteroid ilaç kullanımının akut gastrik mukozal lezyonlardan ve mevcut diğer lezyonlardan kanama riskini artırmış olabileceği kanısına varıldı.