Journals / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 2000 / Cilt: 6 - Sayı: 3
Diagnostic value of rutine hematologic tests to determine total body store in patients with chronic disease anemia
- Pages
- 292–296
- DOI
- —
Abstract
OBJECTIVE: In this study, diagnostic value of serum ferritin compared to those of serum iron (Fe), serum total iron binding capacity (TIBÇ), serum transferrine, transferrin saturation and erithroyte index was investigated in anemic subjects with chronic disease Which is known to affect serum ferritin levels. In addition, relationship between serum ferritin and other acute phase reactants (sedimentation, fibrinogen, CRP) was evaluated. METHOD: 32 patients with chronic disease anemia (CDA) (Hb< 11.5 gr/dl, MCV<95fl) were included in this study. Sixteen cases who had no iron store demonstrated by iron stain in bone marrow aspiration were considered as iron deficiency anemia (IDA) besides CDA. RESULTS:' Erythrocyte indexes (Hb, MCV, MCH, RDW) were not useful to determine iron deficiency in anemic patients with chronic disease. Also, acute phase reactants were not in concordance with serum ferritin to predict iron store. In diagnosis of iron deficiency, the value' of serum ferritin was lower than those of transferrin, iron binding capacity and transferrin saturation but higher than serum iron level. CONCLUSION: In conclusion, in chronic diseases serum iron, total iron binding capacity, transferrin and transferrin saturation together, with serum ferritine to determine iron stores seem to be more reliable than serum ferritin alone.
Özet
AMAÇ: Bu çalışmada serum ferritinine etki ettiği bilinen kronik bir hastalığı olan anemik olgularda, demir depolarının belirlenmesinde serum ferritini ile serum demiri (Fe), total demir bağlama kapasitesi (TDBK), serum transferring % transferlin satürasyonu ve eritrosit indekslerinin tanı değeri karşılaştırılmıştır. Ayrıca depo demir miktarını tahmin etmede akut faz reaktanlari (Sedimantasyon, Fibrinojen, CRP) ile serum ferritini ilişkisi araştırılmıştır. YÖNTEM: Çalışmaya kronik hastalık anemisi (KHA) olan (Hb<11.5 gr/dl, OEV<95fl) 32 olgu alındı. Kemik iliği aspirasyonunda demir boyasıyla demir bulunmayan 16 olgu, KHA ile birlikte demir eksikliği anemisi (DEA) olarak değerlendirildi. BULGULAR: Eritrosit indeksleri (Hb, OEV, OEH, RDW) 'nin kronik bir olayın bulunduğu anemik olgularda demir eksikliğini belirlemede yararlı olmadığı bulunmuştur. Akut faz reaktanlannın depo demir miktarım tahmin etmede serum ferritinine yardımcı olmadığı bulunmuştur. Serum ferritininin demir eksikliğini belirlemedeki tanı değerinin transferrin, TDBK ve transferrin satürasyon yüzdesinden düşük, serum demirinden yüksek olduğu bulundu. SONUÇ: Sonuç olarak çalışmadan elde ettiğimiz bulgular, kronik bir hastalığın varlığında demir depolarını yorumlamada serum demiri, TDBK, transferrin ve transferrin satürasyon yüzdesinin birlikte kullanılmasının tek başına serum ferritini kullanılmasından daha güvenilir olduğunu düşündürmektedir.