The relation between the symptoms and the degeneration of the leiomyomas

Uterin leiomyomlarda izlenen dejeneratif değişikliklerin semptomatoloji ile ilişkisi

Abstract

OBJECTIVE: The aim of this study is to evaluate the relation between the symptoms and the degeneration of the leiomyomas. MATERIAL AND METHODS: In this, specimens of 241 patients who were diagnosed as uterine leiomyoma and operated in Gynecology Clinics of Dr. Zekai Tahir Burak Maternity Hospital between January and June 1997 were examined retrospectively. RESULTS: The most frequent complains observed in patients were hemorrhage (67%), pain (51%) and compression-related symptoms (67%), respectively. It was detected that the most common change was hyaline degeneration (63.9%), followed by hydropic (50.6%) and vascular changes (21.2%), respectively. No change was detected in 15.4% of all cases. In cases with hyaline degeneration, both, hemorrhage (85.1%) and pain (69.5%) was more significantly frequent than the compression-related symptoms (38.3%)(P<0.01;P<0.01).In hydropic degeneration the most frequently observed symptom was pain(71.3%) and hemorrhage (90.2%) in vascular changes, pain (91.7%) in myxoid degeneration, hemorrhage in both calcified changes (93.3%) and hemorrhagic changes (79.2%). It was found that neither correlation nor frequency analyses may be accomplished because of the insufficient number of cases with red degeneration, focal necrosis and total necrosis. CONCLUSION: The symptoms hemorrhage and pain in hyaline degeneration,pain in hydropic and myxoid degeneration,hemorrhage in hemorrhagic and calcific changes were statistically evident.

Özet

AMAÇ: Bu çalışmada uterin leiomyomlarda izlenen dejeneratif değişikliklerin semptomlarla ilişkisi değerlendirilmeye çalışılmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: 1 Ocak_30 Haziran 1997 tarihleri arasında Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Hastanesi Jinekoloji Servisi'nde myoma uteri tanısı ile opere edilmiş 241 hastaya ait patoloji spesmenleri dejenerasyon tipleri yönünden retrospektif olarak incelenmiştir. BULGULAR: Hastaların geliş yakınmaları arasında ilk sırayı kanama almaktadır (%67). İkinci sırada ağrı (%51) ve üçüncü sırada bası semptomları (%42) bulunmaktadır. En sık rastlanan dejenerasyon tipi %63,9 ile hyalin dejenerasyon olarak bulunmuştur. Bunu takip edenler hidropik (%50,6) ve vasküler dejenerasyondur (%21,2). %15,4 olguda dejenerasyon saptanmamıştır. Hyalin dejenerasyonda kanama (%85,1) ve ağrı (%69,5), bası semptomlarından (%38,3) anlamlı olarak daha sıktır (p<0,01; p<0,01). Hidropik dejenerasyonda ise en sok rastlanan semptom ağrıdır (71,3) ve bası (%58.2) ve ağrı (%71.3), miksoid dejenerasyonda ağrı (%91,7), hemoraji ve kalsifikasyonda kanama (sırasıyla %93,3 ve %79,2) semptomları görülmüştür. Kırmızı dejenerasyon, fokal nekroz ve total nekroz görülen olgu sayıları istatistiksel karşılaştırma için yetersiz olduğundan, korelasyon ve sıklık analizi yapılamamıştır. SONUÇ: Hyalin ve vasküler dejenerasyonda kanama ve ağrı,hidropik ve miksoid dejenerasyonda ağrı,hemoraji ve kalsifikasyonda kanama semptomlarının istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde ön planda yer aldığı görülmüştür