Journals / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 2003 / Cilt: 9 - Sayı: 2

The effect of parity on bone mineral densities: Is the number of pregnancy risk factor for low bone mineral density?

Paritenin kemik mineral yoğunlukları üzerine etkisi: Gebelik sayısı düşük kemik mineral yoğunlukları için bir risk faktörü müdür?

Pages
206–210
DOI
—

Abstract

Objective: In this retrospective study our aim was to investigate the effects of parity on bone mineral density (BMD). Materials and Methods: 741 postmenopausal women those admitted to Baskent University, Obstetrics and Gynecology Department, Menopause Unit and Endocrinology Unit have been included to the study. Bone mineral density measurements were done with Hologic QDR 4500, dual-energy X-ray absorpsiometry (DEXA) scanner. In all patients' lomber spine 1-4 (anterior-posterior) and femoral bone densities were determined and total bone densities of both regions were taken for statistical evaluation. Bone mineral densities were compared in nulliparas and parous women. Subgroup of study population (women with menopausal time less than 5 years ) were divided in three groups (Group 1; nullipara women, group 2; women with 1-5 parity and group 3; 6 and more parity) Bone mineral densities of nulliparas were also compared with group 2 and 3. Results: Mean age, menopausal time, body mass index and smoking rates were not different between nullipara and parous women. Lomber BMD measurements were lower in parous women (0.953 gr/cm2 in nullipara ve 0.901 gr/cm2 in parous women, P=0.019). Bone mineral densities in group 1 were higher than group 2 and 3 but there was not statistically significant difference between group 2 and 3 (Lomber BMDs were 0.987, 0.928 ve 0.906 gr/cm2 respectively, P=0.039 for group 1 and group 2, P=0.025 for group 1 and group 3 için, P=0.338 for group 2 and group 3. Conclusion: Parity has been found to be associated with low bone mineral density in this study population.

Özet

Amaç: Bu çalışmada doğum yapmanın, düşük kemik mineral yoğunlukları (KMY) için bir risk faktörü olup olmadığı araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Menopoz polikliniğine ve Endokrinoloji polikliniklerine başvuran, 741 postmenopozal hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Kemik dansite ölçümleri, Hologic QDR 4500, dual enerji X-ray absorsiometre (DEXA) scanner cihazı kullanılarak yapılmıştır. Tüm hastalarda lomber 1-4 vertebral (ön-arka ölçüm) ve femur kemik dansitometrileri ölçülmüş ve istatistiksel değerlendirmeye bu bölgelere ait total kemik yoğunlukları alınmıştır. Doğum yapmış ve yapmamış hastalarda, kemik mineral yoğunlukları karşılaştırılmıştır. Doğum sayılarıyla KMY arasındaki ilişkiyi göstermek amacıyla, 5 yıldan daha az süredir menopozda olan hastalar 3 gruba ayrılmıştır. (Grup 1; nullipar hastalar, grup 2; 1-5 arasında doğum yapan hastalar, grup 3; 6 ve üzerinde doğum yapan hastalar.) Bu gruplar arasında da KMY'ları karşılaştırılmıştır. Bulgular: Doğum yapmış ve yapmamış hasta gruplarında yaş, menopoz süresi, vücut kitle indeksleri ve sigara kullanımı açısından bir fark yoktu. Bu iki grubun kemik mineral yoğunlukları karşılaştırıldığında, total femurda benzer KMY'ları mevcutken, (nullipar ve doğum yapmışlarda sırasıyla 0.869 gr/cm2 ve 0.855 gr/cm2, P>0.05) lomber vertebra total KMY'ları, nulliparlarda istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulundu (Sırasıyla 0.953 gr/cm2 ve 0.901 gr/cm2, P= 0.019). Lomber KMY ortalamaları grup 1, 2 ve 3 te sırasıyla 0.987, 0.928 ve 0.906 gr/cm2 olup, grup 1 ve grup 2 için P=0.039, grup 1 ve grup 3 için P=0.025, grup 2 ve grup 3 için P=0.338 olarak tespit edildi. Sonuç: Bu çalışmadaki veriler doğum yapmanın KMY'larını olumsuz bir şekilde etkilediğini, ancak doğum sayısıyla ters orantılı şekilde istatistiksel bir ilişkinin olmadığını düşündürmektedir.

Keywords: Kemik yoğunluğu,Osteoporoz,Risk faktörleri,Geriyedönük çalışma,Parite