Journals / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 2004 / Cilt: 10 - Sayı: 5
Endometrial stromal sarcoma
- Pages
- 591–594
- DOI
- —
Abstract
Objective: To evaluate the clinical features, treatment and prognosis of cases with endometrial stromal sarcoma (ESS). Material and Methods: 17 cases with histopatologically diagnosed as ESS were analysed retrospectively. Results: The mean age of 17 cases was 47.4 (range 35-63 years). The mean age was 46.3 for low grade ESS (n=13), and was 51.2 for high grade ESS (n=4). ESS was diagnosed preoperatively with endometrial biopsies. In 5 cases all cases underwent surgery for primary treatment. Operation types included TAH+BSO (64.7%) in 11 cases, TAH+BSO+lymph node sampling (17.6%) in 3 cases, TAH+BSO+lymph node sampling+ommentectom (5.8%) in one cases, and TAH+wedge resection from both ovaries (11.7%) was performed for two young women. The stages for high grade ESS was IB, IC, IIB and IIIC. The mean follow-up time was 60.7 months for 4 cases with high grade ESS. The mean follow up time was 73.3 months for low grade ESS cases. Two cases with low grade ESS has been out of record after 2 and 62 months follow up Follow up of the other cases is still continuing. Conclusion: As a conclusion, it seems that the most effective treatment for patient with ESS is TAH+BSO followed by adjuvant therapy. The lengthening overall survival factors are early tumor stage, low myometrial invasion and low mitotic count.
Özet
Amaç: Endometrial stromal sarkomlu (ESS) olgularınının klinik özellikleri, tedavi ve prognozlarının incelenmesi. Gereç ve Yöntem: Histopatolojik olarak ESS tanısı almış 17 olgu retrospektif olarak analiz edildi. Bulgular: Yaşları 35 ile 63 arasında değişen 17 olguda ortalama yaş 47.4 olarak saptandı. Low grade ESS olgularımız (n=13) için ortalama yaş 46.3, high grade ESS (n=4) için ise ortalama yaş 51.2 idi. Beş olgumuzda preoperatif olarak yapılan endometrial biopsilerinde ESS saptanmıştı. Olgularımızın hepsinde primer tedavi olarak cerrahi uygulandı. Yapılan operasyon 11 olguda (%64.7) TAH+BSO, üç olguda (%17.6) TAH+BSO+lenf örneklemesi, bir olguda (%5.8) TAH+BSO+lenf örneklemesi+omentektomi iki genç olguda ise (%11.7) TAH+her iki overden wedge rezeksiyon idi. High grade ESS olan iki olguların stageleri IB, IC, IIB ve IIIC idi. Bu 4 olgunun ortalama izlem süresi 60.7 aydır. Low grade ESS'li 13 olgunun ortalama takip süresi 73.3 aydır. Bu olgulardan stage I'de ki bir olgu 62 ay takipten sonra, yine stage I'deki low grade ESS olgusu da operasyondan 2 ay sonra takipsiz kalmıştır. Diğer olguların takipleri devam etmektedir. Sonuç: Sonuç olarak; ESS'li hastalarda en etkili tedavi TAH+BSO takiben adjuvan tedavi olarak görünmektedir. Surviyi uzatan faktörler, erken evre, düşük myometrial invazyon ve düşük mitoz sayısıdır.