Özel bir klinik serinin irdelenmesi: emziren annede meme kanseri, tanıda gecikme

The evaluation of a special clinical series: breast cancer in breastfeeding mothers and delay in diagnosis

Mehmet Celal KIZILKAYA,Ahmet KOCAKUŞAK,Ertuğrul Gazi ALKURT,Fazilet ERÖZGEN,Muzaffer AKINCI,Rafet KAPLAN,Sefa TÜZÜN

Abstract

Objective: We aimed to investigate lactating mothers who were admitted to our breast polyclinic and diagnosed as breast cancer. Materials and Methods: Ten lactating mothers with breast cancer from 112 breast cancer patients among 2380 patients admitted to our breast diseases policlinic were evaluated retrospectively. Results: Ten of 112 breast cancer patients were lactating women. The mean age of those patients was 33.2 (28-39) years. The mean lactating period was 8.4 months (5-12 months). The average number of children of the patients was two (1-3 child per patient). The results of the tru-cut biopsis were inva- sive ductal carcinoma in all patients. All patients were triple negative in re- gard to receptors, except for one, in whom oestrogen and c-erbB2 receptors were positive, whereas the progesterone receptor was negative. Two of the patients were in follow up due to a galactocele for three months. Four pa- tients had multicentric disease in the same breast. Bone metastasis in three, left supraclavicular lymph node metastasis in two and locally advanced breast carcinoma in one patient were detected. Three patients underwent modified radical mastectomy, one patient was given neoadjuvant treatment, however the remaining six patients were given adjuvant oncological treat- ment. Conclusion: The diagnosis of breast carcinoma in lactating mother is de- layed and therefore, prognosis as well as mortality are negatively influenced.

Özet

Amaç: Emziren annede meme kanseri olasılığını göz ardı etmeden meme polikliniğimize başvuran ve meme kanseri tanısı alan emziren annelerimizi inceleyerek sunmayı amaçladık. Yöntem ve Gereçler: Son bir yılda meme polikliniğimize başvuran 2380 hastadan tanı almış 112 meme kanseri vakasından çocuğunu emzirmekte olan 10 anne retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Tanı almış 112 meme kanseri hastasından 10u çocuğunu ha- len emzirmekte olan annelerdi. Bu hastaların ortalama yaşı 33,2 (28-39) yıl idi. Ortalama 8,4 aydır (5-12 ay) emziriyorlardı. Bu hastaların orta- lama iki (1-3) çocukları vardı. Hepsinin tru-cut biyopsi sonuçları invaziv duktal kanser olarak gelmişti. Sadece bir hastada estrojen reseptör (+), progesteron (-) ve c-erbB2 (+++) idi. Diğerlerinde tüm reseptörler negatif idi(triple negatif ). Hastalardan ikisi galaktosel tanısı ile üç aydır takip ed- ilmekte idi. Aynı memede birden fazla tümör odağı olan dört hasta mev- cuttu. Hastalardan üçünde kemik metastazı, ikisinde sol supraklaviküler lenf nodu metastazı, üçünde aksiller lenf nodu metastazı ve birinde lokal ileri tümör mevcuttu. Üç hastaya modifiye radikal mastektomi uygulandı. Bir hasta neoadjuvan onkolojik tedaviye verildi ve yedi hastaya adjuvan onkolojik tedavi önerildi. Sonuç: Emziren annede meme kanseri teşhisi oldukça geç olmakta ve bu da sağkalımı ve mortaliteyi olumsuz yönde etkilemektedir.