Meme hamartomlarına cerrahi yaklaşım ve preoperatif biyopsilerde tanının doğruluğu

Surgical approach to breast hamartoma and the diagnostic accuracy in preoperative biopsies

Cihad TATAR,Fazilet ERÖZGEN,Sefa TÜZÜN,Tamer KARŞIDAĞ,Erdem YILMAZ,Hüsnü AYDIN,Celal KIZILKAYA,BAHRİ ÖZER

Abstract

Objective: Breast hamartomas are benign breast tumors, which are ob- served very rarely. We aimed to share our surgical approaches and a compar- ison of preoperative and postoperative pathology results of patients applying to breast polyclinics. Materials and Methods: Out of 32.000 patients approximately, we reviewed data of 12 patients with the diagnosis of breast hamartoma retro- spectively, who had applied to the breast polyclinic between dates of March 2007 and October 2012. Results: All patients were female and their average age was 35 (17-58 years). Four of the hamartomas were detected in the right breast, and eight in the left breast. The average diameter of lesions was 7.3 cm (3-21cm). The diameter in our three cases was above 10 cm, and they were evaluated as giant hamartomas. All our cases underwent a fine needle aspiration biopsy (FNAB) or a core biopsy preoperatively. When the reports of preoperative biopsies performed on patients who had applied due to a palpable mass and the postoperative pathology reports were compared, it was detected that they showed a substantial correlation. Conclusion: Hamartomas are benign tumors of the breast. The rate of pre- operative diagnosis is high when physical examination, imaging and histopa- thology approaches are taken in combination. Although very rare, a surgical excision should be performed due to the malignant change in tumors.

Özet

Amaç: Meme hamartomları çok nadir görülen benign meme tümörleridir. Bu çalışmada meme polikliniğine başvuruda bulunan hastalarda preoperatif patoloji sonuçları ile postoperatif patoloji sonuçlarının karşılaştırılmasını ve cerrahi yaklaşımlarımızı paylaşmayı amaçladık. Yöntem ve Gereçler: Mart 2007-Ekim 2012 tarihleri arasında meme polikliniğine başvuruda bulunan yaklaşık 32000 hasta arasından meme ha- martomu tanısı alan 12 hastanın verilerini retrospektif olarak inceledik. Bulgular: Tüm hastalar kadın olup yaş ortalaması 35 idi (min-maks; 17-58). Hamartomların dördü sağ memede sekizi sol memede saptandı. Lezyonların ortalama çapı 7,3 cm idi (min-maks; 3-21). Üç olguda lezyon çapı 10 cm üzerinde olup bu olgular dev hamartom olarak değerlendirildi. Olgularımı- zın hepsine preoperatif ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) veya kor biyop- si yapıldı. Ele gelen kitle ile başvuran hastalara yapılan preoperatif biyopsi ile postoperatif patoloji raporları karşılaştırıldığında büyük oranda korelasyon gösterdikleri tespit edildi. Sonuç: Hamartomlar memenin iyi huylu tümörleridir. Fizik muayene, gö- rüntüleme ve histopatolojinin birlikte ele alınmasıyla preoperatif tanı kon- ma oranı yüksektir. Çok nadir de olsa malign değişim göstermesi sebebiyle cerrahi eksizyon yapılmalıdır.