Journals / KSÜ Tıp Fakültesi Dergisi / 2005 / Cilt: 2 - Sayı: 1

Community acquired severe staphylococcal pneumonia: Report of two cases

Toplum kökenli şiddetli stafilokok pnömonisi:İki olgu sunumu

Pages
22–26
DOI
—

Abstract

Staphylococcic pneumonia has been already defined as it has properties such as shock, hemoptysis, leukopenia, and high mortality among the young and children. Staphylococcus aureus is seen less frequently among the community as acquired pneumonia causes, but it is important due to high mortality and morbidity. The 7-year-old first case was a boy children and admitted to our hospital with severity clinical signs of pneumonia. The patient was intubated and artificial breathing as maintain with a syncronised intermittant mondatory ventilation mode along three days. The patient was discharced with complet recovery on 21-* day. The second case was 16-year-old a girl, hospitalized with severe pneumonia and signs of ARDS in the intensive care unit. Cardiac arrest and exitus had developed following severe persistent hypoxia, on the 12th day. These cases are interpreted community acquired staphylococcic pnemonia. Infectious agent of pneumonia could be found only 30-40 % of the patients by culture investigation. Since in the chest radiography were presented which widespread pneumonic infiltrations, pleurisy and several clinical symptoms, both of patient was presumed as staphylococcal pneumonia.

Özet

Stafilokok pnömonisi; çocuk ve erişkinlerde toplum kökenli pnömoni nedenleri arasında daha az sıklıkta görülür. Şok, hemoptizi, lökopeni ile karakterize olup yüksek mortalite ve morbidite özellikleri nedeniyle ayrı bir önem taşır. İlk olgu; yedi yaşında, erkek çocuk, ağır pnömoni kliniği ile hastanemize başvurdu. Entübe edilerek senkronize intermittant mondatory ventilasyon (SIMV) modunda solunum desteği uygulanan olgu 21. günde şifa ile taburcu edildi. İkinci olgu; onaltı yaşında.kız çocuğu, şiddetli pnömoni ve Adult Respiratuar Distress Sendromu (ARDS) kliniğinde yoğun bakıma alındı. Onikinci gün şiddetli persistan hipoksi sonrası kardiyak arrest gelişti ve resüsitasyona yanıt vermeyen olguda ölüm gerçekleşti. Pnömonili hastaların kültür incelemelerinin ancak % 30-40'mda etkenin saptanabildiği bilinmektedir. Her iki olgu, yaygın lober pnömonik infıltrasyonlar ile plörezi varlığı şeklinde radyolojik bulgular içermesi ve ağır klinik tablosu ile toplum kökenli stafılokok pnömonisi olarak değerlendirildi.

Keywords: Toplum kökenli enfeksiyonlar,Pnömoni, stafilokok,Çapraz enfeksiyon,Ergen,Kadın,Çocuk,Erkek